手术后,在本地医院治疗15天
请问除了安装起搏器,还有其他的治疗方法吗?
可以治疗好,房室传导阻滞可发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位,一度房室传导阻滞通常不产生血流动力学改变,对无症状、亦无低血压或窦性心动过缓者无需特殊处理,根据阻滞程度的不同,可分为一度、二度和三度房室传导阻滞。
一度房室传导阻滞可见于正常人,有的P-R间期可超过0.24s,迷走神经张力增高是其产生的原因。一度房室传导阻滞不会产生血流动力学改变,对无症状、亦无低血压或窦性心动过缓者无需特殊处理,对心率较慢又有明显症状者可用阿托品口服。所以,定期复查就可以。
窦房传导阻滞主要是窦房结和心房传导受阻,房室传导阻滞是由于房室结阻滞导致的。窦导阻滞是指从窦房结到心房传导过程的阻滞,可见P波。房室传导阻滞是指心房传导阻滞至心室,可见P-R间隔。心脏传导阻滞是根据阻滞部位可分为窦性阻滞、房室传导阻滞和室内传导阻滞情况。
房室传导阻滞的症状可以分为三个类型。一度房室传导阻滞通常无症状。二度I型房室传导阻滞可以无症状,如有症状多为心悸或是心搏暂停的感觉。三度房室传导阻滞的症状与心室率的快慢和伴随疾病相关,可感到疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛等,如并发心力衰竭时会有胸闷、气促及活动受限。以上三种类型的房室传导阻滞可以随着病情的进展发生转化。当一、二度房室传导阻滞突然进展为三度房室传导阻滞时,因心室率突然减慢导致脑缺血,可能出现意识丧失、抽搐,严重者可致猝死。
房室传导阻滞可以用12导联心电图、24小时动态心电图、电生理检查等方法来确诊房室传导阻断,还可以做体格检查、血生化(肌酐蛋白、血钾、血钙、血清PH)、X线、超声心电图等。
心律失常是一种房室传导阻滞,这种情况会导致肾脏、大脑、肝脏等重要器官的供血不足,还会出现头晕、胸闷、下肢水肿等情况,需要及时进行治疗。