风湿性心脏病轻度狭窄,且中度返流有保守的治愈药物吗...

会员53890330 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
风湿性心脏病轻度狭窄,且中度返流有保守的治愈药物吗,
曾经治疗情况和效果:

只是检查过

想得到怎样的帮助:

不手术,能不能药物治疗

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵鸿 副主任医师 北医三院外科 三级甲等
擅长:冠心病(冠状动脉搭桥)、瓣膜病、先心病等各种常见心...
已帮助用户: 2180
病例分析:您好。风湿性心脏病主要累及心脏瓣膜,造成瓣膜狭窄或关闭不全,严重的可能引起心力衰竭等严重后果。治疗方案主要取决于瓣膜病变的严重程度,及其对心脏结构和功能的影响。一般来说,如果瓣膜病变(不论是狭窄,还是关闭不全)比较轻微,往往不需要任何治疗;若达到中度以上,就有手术治疗的指征;如果达到重度,手术往往不可避免。药物治疗无法解除瓣膜病变,因此,对较严重的瓣膜性心脏病很难奏效。另外,已出现心房纤颤的病人,极易发生心房内血栓形成,以及血栓栓塞并发症(比如脑卒中等),这样的患者,几乎必须手术治疗。
意见建议:从您的描述看,患者现有二尖瓣轻度狭窄和中度关闭不全(返流),如果平时没有症状,超声未发现心脏扩大,确实可以继续观察,定时复查超声心动图(心脏彩超),等到病程发展得更严重些再手术。但如果患者平时已有活动耐量减低,憋气、胸闷、心慌,甚至夜间难以平卧等征象,或超声提示心脏已明显扩大,或已经出现心房纤颤等,就应及早手术,才能保护心脏功能,防止病情恶化,延长病人的生命。在等待期间,可以适当服用强心(地高辛)、利尿(呋塞米、螺内酯)药物,或可在一定时间内防治心衰的出现。 无论如何,手术都是风心病患者的最终治疗,这不是你我的主观意志所能决定的。另外,请把最近的超声心动检查报告(也就是“心脏彩超”)完整发到网上来,以便确定诊断和治疗方案。为保证检查结果的完整性,最好完整抄录到网页上,或者用数码相机翻拍后传到网上,但照片最好大一点,否则看不清楚。
关注
吴仁西 医师 郎溪县中医院中医科 二级甲等
擅长:危急重症疾病,高血压、心脏病等心血管疾病,慢性支气...
已帮助用户: 51
问题分析:风湿性心脏病二尖瓣受累约为70%,二尖瓣并主动脉瓣病变者约为20%-30%,单纯主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣少见,根据您的咨询是心脏彩超提示的二尖瓣狭窄并返流么?现在有无轻度的劳累后呼吸困难、心慌;夜间阵发性咳嗽等症状?有无高血压、糖尿病等疾病病史?
意见建议:治疗上如果在风湿活动期,则积极抗风湿治疗;药物治疗存在于针对风湿性心脏病的房颤、慢性心衰、肺水肿登并发症状进行治疗;中重度的二尖瓣狭窄伴症状进行性加重者,应当考虑应用介入或手术治疗;根据您的情况,您的病情属轻度应避免继续发展,建议生活规律,清淡饮食,避风寒感冒,定期医院复查心脏彩超。祝您身体健康!
关注
贾改琴 主治医师 中条山有色金属公司铜矿峪矿职工医院内科 二级乙等
擅长:慢性心功能不全,冠心病,慢性肺源性心脏病,阵发性室...
已帮助用户: 6227
问题分析:风湿性心脏病是由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变,手术是根治办法。内科治疗主要是针对风湿活动和并发症的治疗。
意见建议:治疗上要注意:减少体力活动,低盐饮食,定期复查。应预防风湿热的复发,应长期使用长效青霉素,如:苄星青霉素120万U,每4周肌注一次。
关注
陈华 护士 临清市第三人民医院妇产科 一级甲等
擅长:滴虫阴道炎,宫颈糜烂,老年性阴道炎
已帮助用户: 15381
问题分析:你好 这个病又叫风心病 是有风湿性炎症过程所致的瓣膜损害。二尖瓣最常受累 其次是主动脉瓣
意见建议:对于慢性的无症状这不需要手术 有症状的也要符合手术的适应症才可以,建议你去正规的医院心脏内科检查一下 听取医生的建议
关注
朱桂 医师 顺德陈村龙济门诊部内科
擅长:十二指肠溃疡,糜烂性胃炎,消化性溃疡,胆汁返流性胃...
已帮助用户: 113
问题分析:你好,风心病手术治疗为恢复瓣膜完整关闭的根本性措施,你目前只是轻度关闭不全,可以暂缓手术,视瓣膜病变的进展和反流的严重程度择期进行手术。
意见建议:你好,目前尚无可以治愈风心病的药物,药物治疗就是使用利尿剂,纠正心律失常的药物,或者洋地黄,硝普钠等改善血液循环,增强心肌收缩力的正性肌力药物,低盐饮食。但这些药物只能延缓疾病进程,缓解症状,无法彻底纠正瓣膜损害。
相关问答

三尖瓣狭窄临床表现可能是由于二尖瓣狭窄并存所致,而且不是很明显,也没有和二尖瓣狭窄症状相混淆。
超声心动图上可见心脏增大和右室扩大。病人更容易疲劳,常诉右上腹不舒或胀胀,周身水肿。有时还伴有心悸和呼吸困难,并常有胸痛。颈静脉明显跳动常引起病人颈部扑动性不适。在临床上表现为心悸气短,胸闷胸痛,甚至出现心绞痛发作,有时伴有低血压和休克。另外,因胃肠道瘀血所致,病人常伴有食欲不振,恶心等症状、呕吐或者嗳气等。有时可出现面色苍白,出冷汗,血压下降,脉搏细弱。少数病人也会出现晕厥现象,有周期性紫绀,也有胸骨后不舒服,会出现呼吸困难。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性心脏病是属于比较常见的,这种疾病是由于风湿热活动,即心脏瓣膜造成的心脏瓣膜病变,风湿性心脏病表现为二尖瓣、三尖瓣,主动脉瓣中有一个或者几个脉搏狭窄和关闭不全,这种疾病在早期症状时是无明显的,后期则表现为心慌气短、乏力、下肢水肿等各种表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗风湿性心脏病药物有以下这几种:
1.苄星青霉素:这是临床常用抗生素药之一,该药能较好地清除链球菌感染而又能改善风湿热状况。
2.甲泼尼龙:该药为风湿性心脏病特效药物,属于糖皮质激素类药物,抗炎作用很强,对于风湿性心脏病有明显改善作用,同时也有一定免疫抑制作用。
3.胺碘酮:风湿性心脏病也可以采用胺碘酮来治疗,该药能很好地改善疾病的不良症状、有良好的抗心律失常作用,也能减轻房颤情况,对于疾病有较好的疗效。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性心脏病不能彻底治愈,而且风湿性心脏病的预后,主要取决于心脏炎症及其严重的程度。反复发作的风湿热,会造成慢性心脏瓣膜病变,可能会导致心脏瓣膜的狭窄或者关闭不全等。严重者也会出现严重的心力衰竭,而严重影响患者的生活质量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,风湿性心脏病患者出现二尖瓣狭窄的表现时,通常会导致心脏功能的下降,在进行体力劳动之后,有可能会出现呼吸困难,需要及时休息才能得到缓解。
患有风湿性心脏病也可以引起严重的右心衰,出现周身的重度浮肿。如果出现上述症状,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治,影响身体恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不严重这要看每个人的病症不同风湿性心脏病是可以治愈的,但具有一定的限度。首先需要考虑风湿热控制情况,尽可能保证风湿热完全治愈,预防其再次复发。青少年风湿性心脏病可通过注射长效青霉素预防链球菌再次感染。同时在治疗过程中注意休息,避免劳累,加强营养,增强机体抵抗力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病