空腹血糖老降不下去。我是2014年7月得糖尿病,当时体重.....

会员53876085 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
空腹血糖老降不下去。我是2014年7月得糖尿病,当时体重250多斤,身高1米85,10月份开始服用二甲双胍早中晚各一片,加上节食和运动(步行每晚45钟),在家用三诺血糖仪测空腹血糖老是在7.5左右,最低一次是6.5.最高有次是8.4.餐后二小时血糖一般在7.8左右。仅有一次是11.1我现在体重减到220斤,我怎么能把空腹血糖降下去?我是不是有黎明现象?怎么服药?
想得到怎样的帮助:

我怎么能把空腹血糖降下去?我是不是有黎明现象?怎么服药?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张萌 副主任医师 新余市人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病饮食指导、个体化糖尿病药物治疗、糖尿病并发症...
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病例分析:可以检查晚餐后2小时血糖和夜间、空腹血糖
意见建议:看看血糖的变化趋势,除了黎明现象,还需要排除低血糖后的高血糖啊
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李云华 副主任医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、...
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问题分析:根据患者所描述的症状患者的治疗方案基本上还是可以的,饮食上建议根据自己平常的体力劳动把饮食热量控制在一定范围,继续坚持45分钟的有氧运动。
意见建议:对于患者单纯服用二甲双胍等药物考虑患者最好在用格列美脲这种药物,两种药物同时使用看一下血糖能否降到7.20以下。
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牛洪艳 护士 呼兰区个人门诊部内科
擅长:老年人高血压,盐敏感性高血压,原发性高血压,变异型...
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问题分析:你好,糖尿病是内分泌科比较常见的慢性疾病,需要注射胰岛素或口服降糖药来控血糖,避免因血糖过高而引起其他并发症。
意见建议:你好,建议你控制饮食。少量多餐,适当运动。一定要控制体重。可以口服格华止。最好注射胰岛素。因为副作用小,安全可靠。
相关问答

老年糖尿病正常空腹血糖约这八九即可。一般来说,对于老年患者来说,他的血糖应该是相对比较低的,而且还有一部分人还需要进行强化治疗或者是胰岛素注射来对他的血糖进行一定程度上的控制。但不伴有高血压等其他合并症、冠心病及其他部分,那么肝肾的功能这几点也不错,就是有糖尿病,那这大概就是这轻型了,能将空腹血糖保持在7上下就更好了。如果老年患者合并有其它的一种或几种合并症,比如高血压、心脏病等,那血糖应该要严格控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖7.9mmol/L是否为糖尿病,需要确定7.9mmol/L是空腹血糖还是餐后血糖。
如果静脉空腹血糖达到7.9mmol/L,只要再次出现糖尿病的典型临床表现,即多饮、多尿、多食、体重减轻,即可诊断为糖尿病。如果患者餐后血糖为7.9moll/L,那么血糖水平略高,不在正常范围内。建议无论是餐后血糖7.9mmol/L,还是空腹指尖血糖7.9mmol/L,两种情况下都应隔夜空腹8-12小时,并及时到医院内分泌科检查糖化血红蛋白。根据检查结果,医生可以解读是否有糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病能喝汤,不管是哪类高汤和营养汤剂都是可以适量饮用的,糖尿病患者应控制饮食,少食多餐,坚持治疗,饮食清淡,禁食油腻、热量高的食物,禁食含糖食物。糖尿病的患者,既要严格的控制血糖,注意休息和运动,合理的使用降糖药物来进行治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果目前患者空腹血糖为6.9mmol/L,这种情况暂时是不能定诊是糖尿病。尿病属于慢性代谢性疾病,通常是由于胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗引起。患者属于糖尿病高危人群。空腹血糖大于7.0mmol/L,可能是糖尿病。血糖6.9mmol/L的患者需要做糖化血红蛋白和口服糖耐量试验。糖化血红蛋白能够反映患者在8-12周的血糖水平,从而做出一个大致的判断。如果患者最终无法确诊为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

若只观察病人每次空腹血糖值,就是无法定诊病人是否患有糖尿病,也就是说空腹血糖9.3mmol/L,无法用这个值来定诊病人是否为糖尿病。因为在很多情况下,空腹血糖并不是反映糖尿病程度的指标。一般来说,糖尿病患者空腹血糖高于或等于7.0mmol/L,或口服糖耐量试验2小时血糖高于或等于11.1mmol/L,则视为糖尿病。若要更进一步的明确诊断,建议病人1日内可测量血糖和糖化血红蛋白7次。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖9.0是糖尿病几率无法确定,但相对是比较大的。空腹血糖一般在3.9-6.1mmol/L之间。建议患者可以在接下来的两天内继续监测血糖,若血糖数值超过6.1,则可以确诊为糖尿病。建议一旦诊断为糖尿病,一般需要低脂肪、低糖的饮食,避免巧克力、奶油等高糖食品。并且如血糖上升情况比较严重,患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。