脑炎中大部分是属于病毒性脑炎,细菌性脑炎比较少,对判断病毒性脑炎的方法就是进行脑积液检查,另外本病多与脑白质受累有关,所以可以借助磁共振来检查病情,对于病毒性脑炎的治疗西医一般都是采用激素蛋白消炎抗病毒来治疗。
癫痫能否治得好,除了药物因素外,还跟患病的病因、类型和年龄因素有关。一般癫痫病人只要通过恰当的治疗后,发作次数可逐渐减少,发作周期逐步延长,三年以上不复发就可算是病情治好。
临床上诊断病毒性脑炎有两种方法。第一种方法是基于病人的症状。如果病人反应迟缓、呕吐并有一些颈部僵硬的症状,则高度怀疑是病毒性脑炎。此外,还进行了一些实验室测试、脑脊液抽取、血液测试和脑电图测试。通过这些测试,可以确定病毒性脑炎是否不复杂。
必须要及时抗病毒治疗的。病毒性脑炎起病急临床表现因脑实质损害的部位、范围和严重程度而有不同。多数剧L有弥漫慢大脑病变主要表现为发热、反复惊风发作、不同程度意识障碍和王府、呕吐等颅内高压症状严重者呈惊风持续状态可出嗜睡、昏睡、昏迷等。若出现呼吸节律不规则或窿孔不等大或睡孔忽大匆小应着想颅高压并发脑癌的可能。
病毒性脑炎以病毒感染为主,无论是EB病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、水痘病毒或巨细胞病毒等导致该感染涉及脑实质但不涉及脑膜为病毒性脑炎病变。
病毒性脑炎中,由于是涉及到颅内部分病灶,从CT来看,其会有如下表现,如CT两侧颞叶发生,海马这几个表现为部分低密度影是因为,说单纯疱疹病毒侵犯部位以颞叶、海马为主,可表现为额叶、小脑、脑干这几个表现为低密度影。
若病人颅内感染很严重、有黏连、可造成部分血脑屏障受损、可有此种颅内之水肿、可有脑积水、脑疝等这些状况。可发现侧脑室前角、后角变宽、脑实质受挤压这几种情况如果有些单疱病毒性脑炎就是因为这种神经性的话,病人就会有颅内部分出血,CT会有这与血管的分布不同,这点状这出血点也就是CT上面会有高信号和低信号相混合这混合信号影存在。
因此,病毒性脑膜炎的CT表现因受累部位、轻重、有无并发出血等不同而有差异。
病毒性脑炎CT检查主要是在一侧或两侧的颞叶和海马,也有可能是边缘系统的局部低密度区,严重的还可能波及到额叶、顶叶,在使用显影剂后会有明显的增强效果。
如果是病毒性脑炎,需要做核磁检查,有T1低信号、T2高信号。病毒性脑炎的病因主要有脑脊液的常规和生化检查。病毒性脑炎最常见的是单纯疱疹病毒性脑炎,可以口服阿昔洛韦、脱水降颅压的药物,常用的有甘露醇、甘油果糖、呋塞米、甘露醇、甘油果糖,控制体温,如果出现癫痫,可以口服抗癫痫药物。