睾丸鞘膜是一种双层的鞘膜,它覆盖在睾丸的外层,当液体超出正常范围时,就会发生囊性病变。
在胚胎阶段,睾丸由腹腔向下进入阴囊,随后腹膜和鞘状突结合,形成一个单独的鞘膜。如果是鞘突关闭不完全或腹水移动,则会导致交通性鞘膜积液,是一种先天性的疾病。有些病人可以在2岁以内自行闭合,6岁以上的孩子还会有积液,需要及时的处理。
囊腔积水是一种最普遍存在于儿童的鞘膜腹腔内壁上。精巢的固有鞘膜两个层面之间存在大量的液体,这就是精巢的鞘膜积液。这是一个缓慢的过程。患者可能没有任何征兆。
由于阴囊创伤、睾丸、副睾的炎症、肿瘤、丝虫病所致的鞘膜积液,都被称作是继发性的鞘膜积液,因为张力过大会对睾丸的血液供应和温度的调整造成不良的效果,甚至会导致睾丸的缩小,如果积水比较严重,会对宝宝的生殖功能造成一定的负面作用。
双侧睾丸鞘膜积液是一种常见的临床疾病,睾丸鞘膜积液是睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常而形成了囊肿病变,分为睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液、精索鞘膜积液和混合性的鞘膜积液,主要临床症状表现为阴囊内有囊性的肿块。
鞘膜积液是一种常见的疾病,的发生是由于睾丸的循环不畅导致的,是因为腹股沟处的鞘状突先天没有完全闭合,一般在十个月左右是可以自行消退的。可以去医院做彩超检查一下,也可以通过手术的方式治疗。
小孩睾丸鞘膜积液临床主要表现为阴囊的一侧或者是两侧明显肿大,阴囊皮肤可呈现蓝紫色,不发红,可以引起睾丸疼痛,以胀痛为主,甚至出现下腹部放射痛。平卧后不消失,但是如果为交通性鞘膜积液,平卧后可消失。应用手电筒在阴囊下照射,出现透光情况,也就是临床中的透光实验(+)。
如果没有合并炎症感染,主要表现感觉发胀,不会出现疼痛,如果积液过多或合并炎症感染的时候,才会出现疼痛,做彩超可以明确诊断,如果积液过多,药物治疗没有效果,就需要采取手术治疗了,治疗需要尽早,以免影响睾丸正常生长发育。