我家小孩子出生40天,在出生6天时因为黄疸高入院,在院...

会员53494757 42天 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我家小孩子出生40天,在出生6天时因为黄疸高入院,在院期间查出心肌酶CKMB高,住院治疗一个星期黄疸正常,心肌酶CKMB下降到132,持续使用营养心肌的药物治疗了三天后检查CKMB没有降低反而升到157,继续治疗三四天以后检查降低到了125。因为小孩没有临床症状,其他仪器检测心脏功能也正常,所以医生建议我们把孩子带回来服用果糖,服用果糖两个星期后检查CKMB又上升到了140.医生建议我们给孩子做肌钙蛋白,肌钙蛋白0.02正常。医生说这样的情况很少见到,并且小孩反反应都正常,就让我们回家持续进行检测,也不用再进行用药。所以希望各位老师帮我看一下是什么原因导致的心肌酶过高,这样心肌酶高但是小孩一切又正常,会对小孩的成长有什么影响?还是后期小孩自己就能自愈,不会有什么影响呢?希望老师对我们提供帮助,谢谢!(附:出院时检查C反应蛋白为24.8参考值0—10,出院时医生让吃果糖口服液和头孢克洛混悬剂6天,进行巩固治疗,再次检查C反应蛋白为6.32,恢复正常。)
曾经治疗情况和效果:


营养心肌的药物治疗和服用果糖

想得到怎样的帮助:

是什么原因导致的心肌酶过高,这样心肌酶高但是小孩一切又正常,会对小孩的成长有什么影响?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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耿晓伟 医师 辛集市第二医院儿科 二级甲等
擅长:小儿发烧
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问题分析:根据您以上描述初步考虑大概是心肌受损,至于原因很多,其他检测正常就是问题不大的,新生儿的心肌检测本身就是较高的,高至2到3倍是属于正常的范围,CKMB正常值是24,您家宝贝高的比3倍要多,给予果糖营养心肌治疗即可,心肌酶没必要检测那么频繁,
意见建议:心肌酶主要由五种酶构成,每个酶的上升时间是不一致的,且心脏受损以后上升呈现抛物线,您的检测太勤的话是有一定的变化的,用一段时间药物以后复查就可以的,最少用7天,小孩子一个月后复查即可,对孩子没有影响,祝健康
相关问答

一般情况下,小孩子出生有黄疸可能是生理现象或者是病理表现。
生理性黄疸与新生儿胆红素代谢特点有关,包括胆红素生成相对较多、肝细胞对胆红素的摄取能力不足、血浆白蛋白结合胆红素的能力差、胆红素排泄能力缺陷、肠肝循环增加等。有时黄疸也是新生儿感染的表现。那么家长在发现宝宝皮肤黄染的时候,要了解宝宝血中胆红素水平,积极进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

通常情况下,孩子出生黄疸高可能是新生儿黄疸导致的。具体情况分析如下:
新生儿黄疸一般是因为胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染,孩子可能因为患有新生儿黄疸进而出现出生黄疸高的情况,孩子可一般出现皮肤和巩膜变黄的症状,一般新生儿黄疸生理性黄疸在7-10天消退,最迟不超过2周,孩子出的病情较轻、身体素质较好、恰当的护理等因素都有可能会导致新生儿黄疸消失的快。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

黄疸的原因是非常多的,比如自身免疫性溶血蚕豆病,以及胆囊的肿瘤结石,胆管的梗阻,肝脏的严重炎症,肝脏脓肿都有可能导致黄疸的出现。建议和指导需要了解单的情况,需要做彩超,另外还需要化验血常规,生化等情况,了解是什么样的病因导致的黄疸这种症状,然后给予治疗有利于症状的缓解。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染。这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果黄疸的程度较轻,属于生理性黄疸。家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现,出生后4-6天是最黄的时候,7-10天以后逐渐消退。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

如果婴儿出生之后24小时之内出现黄疸则为,病理性黄疸,这个是需要住院进行治疗的,如果三五天以后,发生黄疸,则考虑到应该是生理性黄疸,这个是要用药物来进行治疗的。建议根据实际情况,遵医嘱用药比较安全。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

黄疸就是体内的胆红素水平超过正常了,表现出身体皮肤粘膜发黄,眼睛巩膜发黄,但是新生儿出生后因为红细胞破坏过多,肝脏处理胆红素的能力较差,如出现一个黄疸的症状这种黄疸有生理性的也有病理性的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。