左膝关节疼痛,水肿,快一个月了。

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" 老妈55岁,最近左膝那里肿疼,去医院看了,查了很多,X光,风湿那八项,都没问题,还有一些常规的抽血化验,也没问题。最后做了核磁共振,发现有很多问题。请看以下的诊断报告: MR诊断报告 左侧膝关节MRI平扫+增强 综合各扫描序列所见: 所见左膝关节构成骨骨质完整,左股骨内侧髁关节软骨局部变薄、凹陷,关节面下片状异常信号区,呈长T1长T2信号,边缘模糊不清。膝关节对合良好,间隙未见明显变窄。 左膝关节前后交叉韧带及内外侧副韧带连续,边缘清晰光整,未见撕裂或断裂征象。左膝半月板形态未见明显异常,内侧半月板前角内见水平线状、条状异常高信号区,边界清楚,累及相应半月板关节囊缘。内、外侧半月板后角内见水平线状、条状异常高信号区,边界清楚,未见明显累及相应半月板关节囊缘及关节面缘,其余所见半月板未见明显异常信号。膝关节髌上囊及关节囊内见弧形、条片状异常信号区,边界清楚,信号均匀,T1WI低信号,T2WI及脂肪抑制序列呈高信号,左股骨内侧髁旁见一类圆形异常信号区,呈囊状改变,边界清楚、光滑,大小约9X30mm
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徐晓阳 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:消化道出血,胆囊炎,胰腺炎,支气管哮喘,慢性阻塞性...
健康指导:膝盖疼痛的原因有很多,如骨质增生,风湿痹证,受凉受风受湿,肌肉筋腱经络运行不畅,劳损,房事劳伤,肝肾虚弱,扭伤,关节炎,滑膜炎等等。建议到正规医院检查确诊后真对病因进行治疗。一般的情况是需要做一下检查的,常见的检查是拍片检查和做抗o,血沉,类风湿因子等检查的,根据具体的情况来进行治疗的.需要平时注意保养.
相关问答

膝关节肿胀疼痛是类风湿疾病、髌骨半脱位等。
1、运动时不舒服、疼痛、不稳、活动后会肿胀,比如半月板损伤、交叉韧带损伤等。
2、髌骨半脱位、高位髌骨等发育性髌骨不稳定,会导致膝关节前部疼痛、髌骨脱位。
3、类风湿疾病,主要表现为多关节疼痛、肿胀、晨僵、ESR、CRP、RF等异常。偶尔会出现轻的发烧。
4、代谢病和反应性关节炎是比较罕见的。
建议:在就近的医院做双膝正侧位片,必要时做MRI检查,并进行血液检测,大部分都能初步诊断,再做进一步的治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节疼痛可能是骨质增生、骨性关节炎等疾病导致的,在病情不严重的情况下,可以通过注射玻璃酸钠进行治疗,一般1个星期打1次,最多能连续打5次,如果5次以内膝关节疼痛的症状明显缓解,就可以停止了;如果打5次后膝关节疼痛的症状没有明显缓解,也不能再打了,患者需要在医生指导下更换其他治疗方案。如果病情比较严重,患者打玻璃酸钠一般效果不好,需要结合药物治疗、手术治疗、理疗等治疗方法进行综合治疗。

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中老年人由于缺钙导致的骨质疏松症会加剧膝盖的变性,从而导致疼痛;然而,多数患者出现的膝关节疼痛并非与缺钙有关,所以膝关节疼痛不一定是缺钙。
膝关节的退行性变化、骨关节炎等都是是导致膝关节疼痛的主要因素;多数病人曾有患有风湿病,引起膝盖疼痛;而缺钙引起的骨质疏松症,患者还有腿抽筋、腰部酸痛、驼背等症状。

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通常情况下,改善膝关节疼痛的方式包括休息、注射药物、理疗等。具体分析如下
1、休息:膝关节休息、减少关节负重、做剧烈的运动等。
2、注射药物:通过关节注射玻璃酸钠来达到润滑关节的目的。老年人可以通过关节注射乙酸泼尼松龙等药物来缓解关节的炎症和疼痛
。3、理疗:患者还可以去医院通过使用微波和远红外治疗30分钟,持续治疗2个星期。

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治疗老年人膝盖疼痛的办法有:
1、一般治疗:多休息,少做剧烈的运动;
2、药物治疗:有消炎镇痛药、软骨营养药、中成药等;
3、穿刺治疗:若有膝关节积液,且有剧烈的疼痛,必须立即进行关节腔穿刺,取出积液,并在必要的时候进行关节腔冲洗,清除坏死组织和发炎;
4、手术治疗:微创关节镜手术,关节置换术。具体使用方法要根据临床情况和医生的面诊来确定。

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膝关节疼痛可采用热敷的方法,热敷可改善局部血液循环,对炎性水肿的吸收和消退、疼痛的减轻都具有良好的辅助效果。
尤其对劳损或退变引起膝关节炎的疼痛减轻,具有良好疗效。但对损伤性膝关节疼痛来说,通常在受伤后的24小时之内都是要进行冷敷的,而热敷则易引起肿胀、疼痛加剧。因此热敷需等48小时后进行,这样才能促使瘀血肿胀的吸收和消退。

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