直肠癌术后1年吻合口狭窄,排便困难,肠镜不能进,手指...

会员53863221 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
直肠癌术后1年吻合口狭窄,排便困难,肠镜不能进,手指可触及。请问该怎么治疗,困难吗?
曾经治疗情况和效果:

一年前直肠癌手术,现在吻合口变窄,肠镜不能进

想得到怎样的帮助:

请问该怎么治疗,困难吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张波 主治医师 聊城市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:肠梗阻,结肠扭转,胃溃疡性穿孔,穿腹膜疝,消化道出...
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问题分析:你好,肠镜检查如果没有复发的迹象,单纯的吻合口狭窄,可以行吻合口扩张。
意见建议:吻合口扩张需要由细到粗,循序渐进,困难倒不困难,但时间可能较长。
李晓龙 医师 石家庄人民医院内科 二级甲等
擅长:治疗食道癌、宫颈癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、直肠...
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病例分析:这个情况应当评价是否是复发,还是良性的狭窄
意见建议:如果是复发,应当考虑手术治疗。不能手术的应当放化疗。
相关问答

排便困难与手术、肿瘤解剖位置等因素有关,直肠癌保肛术后排便困难是因为手术改变了直肠的解剖结构,储存大便的部分结肠切除后,患者排便较快,并不是排便困难,而是患者不敢吃粗纤维的食物或脂肪,较多食用清淡的流质食物,大便量较少。部分本身肠道功能存在问题,术后排便困难症状可见加重,通过3-6个月功能锻炼,多数排便可恢复到正常状态。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

排便困难,考虑是便秘的表现。便秘一般症状有大便次数减少,一周2-3次,甚至更少。另外就是大便干结,大便呈颗粒状,排便时间长,排便困难等,大多是由于饮食结构不合理,饮食习惯不良所导致的。个别情况可能有肠道息肉,甚至肠道肿瘤的表现,较为少见。平时调节饮食,不要吃得过于精细,多吃粗粮,特别是五谷杂粮,另外多吃香蕉、蜂蜜润滑肠道,促进排便。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

排便困难跟直肠癌不一定有关系,发现出现了问题可以到当地的正规医院检查一下,然后进行相关治疗,平时要注意好个人的卫生,要勤洗澡,勤换洗衣服,洗完之后要暴晒杀菌。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

不排除发生了肠道梗阻的情况,直肠癌的病人出现排便困难,首先要查明是什么原因引起的。如果病人是一个直肠癌术后的,病人出现了排便困难,建议复查肠镜,了解肠道内部的问题,看是否存在复发的情况。要缓解是需要通过手术的方法进行治疗的,如果已经发生了广泛的转移,失去了手术价值,那么相对来说也得进行一个肠造瘘的手术,目的就是保证大便的排出。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

病情分析:
从目前身体的症状来看,如果手术或放化疗怕身体是不能承受的,建议可以考虑通过中医来治疗会比较好,中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以配合服用的,而且多数晚期癌症病人通过中医来巩固治疗,都可以做到减轻痛苦,延长生命和提高生活质量的

尹建勋内科河北省威县贺营乡卫生院
擅长:胃肠疾病

病情分析: 直肠癌早期多数无症状,发展到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。有时有会阴部疼痛、下肢水肿等症状。
意见建议:你好,根据你的描述,这种情况一般考虑有直肠癌复发、吻合口狭窄等情况的出现,建议到医院做下进一步的检查

赫丽杰医师内科
擅长:肺癌、胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤诊疗