大三阳和小三阳，不能说那个严重，哪个就一定较轻，要的情况。通常小三阳，如果病毒低下，肝功能正常，这一期的肝脏正常，属于免疫控制期，预后好。如果小三阳，肝功能不正常，病毒量高，提示乙肝病毒变异，这种需要抗病毒治疗，建议先护肝治疗，如果肝功能持续不正常持续半年，需要抗病毒治疗。
谷丙转氨酶90不算严重，正常值是小于40，谷丙转氨酶这是一个肝细胞损伤的标记，超过正常值范围就代表有肝细胞的损伤，对于谷丙转氨酶的升高，需要进一步的检查一下肝胆彩超。
谷丙转氨酶高主要见于急性的病毒性肝炎。中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿，服用对肝脏有损害的药物也会出现中度程度的升高。轻度升高可见于心梗、心衰、心肌炎。另外，长期饮酒或者一次性应饮用较大剂量的时候，以及某些胆道疾病、心脏病心力衰竭、发热等症状时，也会出现谷丙转氨酶升高的。
可以抽血检查，也可以进行艾滋病核酸的检查，可以去医院的普通内科、体检科、感染科或者传染科，如果是传染病院可以去这个医院的艾滋病科进行咨询和检查，抽血检查，需要在窗口期之后进行检查，艾滋病抗体的窗口期在四周左右，艾滋病的核酸的窗口期在两周左右。
转氨酶升高需要输液的天数，应根据转氨酶升高的程度和引起转氨酶升高的原因来决定。对于过度肥胖、长期饮酒以及服用某些药物所造成的转氨酶升高，一般3-5天左右即可恢复。对于急性胆囊炎、胆管炎所造成的转氨酶升高，一般需要在炎症控制后会逐渐恢复正常，可能需要5-7天。对于病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病、化疗所造成的转氨酶升高，有可能需要10天，甚至更长的时间。
谷丙转氨酶和谷草转氨酶同时升高，是提示目前肝细胞是受损下会引起转氨酶升高，导致转氨酶升高的主要原因是因为有病毒性肝炎或者是有脂肪肝，酒精肝药物性肝损伤引起的。
