选择性左心室造影显示左室间隔肥厚隆起,在流出道后壁二尖瓣前瓣叶流出道,左室腔弯曲,收缩末期左室容量较小,乳头肌较粗。二尖瓣关闭不全可以用左心室造影来判断,成年患者最好做冠状动脉造影,了解冠状动脉是否有病变,肥厚型梗塞性心肌病患者要注意休息,饮食要保持舒畅,适当的进行运动,尽量保持一个良好的情绪,避免病情加重。
扩张性心肌病是不能治好的,只能应用药物缓解症状的,扩张型心肌病是一侧或双侧心腔扩大并伴有心肌肥厚心肌收缩期泵血功能障碍,产生充血性心力衰竭。本型的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心肌肥厚。心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。
扩大性心肌病早期是没有症状的,一般不限制体力活动,可以上班,但是要避免过度劳累,预防恶性心律失常和猝死;到了晚期,常伴有劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、胸闷、气促、心悸、胸腹腔、心包积液、顽固性心力衰竭、恶性心律失常等肺循环、体循环瘀血等症状,日常活动明显受限,不太可能上班,通常需要静卧休息。
肥大心肌病的存活时间与类别有关。
肥大的心肌病变分为两个部分:一是肥大的心肌病变。这类心肌症常与遗传有关,发病于青年、中年,其心室壁加厚,多是向心性厚度,主要表现为室间隔及左室壁肥厚,有些病人还会出现流道口阻塞,40-60岁的心肌病有很高的突然死亡危险。第二种是高血压导致的左室肥大,属于高血压型的心肌病,这种病人的发展速度要比肥胖型的心肌病要缓慢,而且在血压的控制下,病情的发展会比较缓慢,所以其有效寿命要比肥胖型的心肌病要久。
一般情况下,扩张性心肌病是一种非常严重的心脏疾病。病人有明显的心脏衰竭迹象,心脏增大,心脏机能减退。在扩张性心肌病变初期,病人有I级的心脏机能,可以承受轻度的身体运动。工作时不会耗费大量的精力就能去工作。但如果是中、后期,心脏机能超过II级,无法承受常规的运动,那么病人就会丧失工作能力,无法工作,则无法上班,建议患者尽早进行治疗,有利于身体健康。
心肌病一般是不能治愈的。
药物与手术的目的在于:有效地抑制心力衰竭、心律不齐、降低心脏的免疫功能损害、防止血栓栓塞的发生,从而改善病人的生存期和生活品质。由于大多数的心肌病都有其自身的组织和病理生理改变,很多心肌病在被诊断时就有了心力衰竭的迹象,而当心力衰竭开始时,就无法控制病情的发展,例如肥厚性心肌病,常以猝死为首发症状。