2013.9月曾发生脑梗遗留下右侧下肢微...

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2013.9月曾发生脑梗遗留下右侧下肢微跛、右上肢无力、嘴微斜、口齿不清晰的后遗症。后继发两次情况加重。现作ct检查脑萎缩。全脑血管造影检查::全脑动脉硬化;左侧颈总动脉闭塞(左侧椎动脉吻合代偿供血)请问现在能作支架冶疗吗?如不能会得老年痴呆吗?
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董树林 主治医师 巴中体检门诊部内科
擅长:消化病,风湿病,皮肤病
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指导意见:你所说的症状,由于全脑动脉硬化,做支架难度较大。建议住院治疗输营养神经药,血小板解聚药,软化血管药治疗。
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脑梗死分为以下几个阶段:超早期(1~6小时):线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期(6~24小时):细胞结构的破坏。坏死期(24~48小时):局部水肿。软化期(3天~3周):病变区液化变软。恢复期(3~4周):胶质瘢痕形成(小病灶)、中风囊形成(大病灶)。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,30多岁发生脑梗死临床上不多见,具体分析如下:
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人,多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗,大多数考虑是血管畸形引起。
患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗通常会有头晕头痛、恶心呕吐等表现,严重时还会导致出现失语、肢体无力、肢体偏瘫、面瘫、吞咽困难、大小便失禁、昏迷等情况,但脑梗的前兆应该就是脑血管动脉硬化的表现,主要应该有头晕。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗忌食高脂肪,高热量食物,不宜采用油炸,煎炒,烧烤烹调。忌肥甘甜腻,过咸刺激助火生痰之品,忌生,冷,辛辣刺激性食物,忌嗜烟,酗酒。脑梗病人要积极的治疗,用手按摩促进血液循环,防止得褥疮。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死严格来说不影响患者的最终寿命,影响患者寿命的是各种脑梗死以后发生的并发症。如脑梗死程度较轻,不影响患者日常生活能力,则对寿命没有影响。如脑梗死程度较重,引起患者肢体活动障碍。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

梗死的范围如果比较小是可以康复的比较好的。康复治疗开始的时间越早越好,特别是下肢早期适当的康复运动锻炼,对于运动功能的恢复具有重要的意义,康复时间越早,恢复好转率越高。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病