右颈部淋巴结成片肿大(输了一周消炎液未见变小),b超...

会员53804887 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右颈部淋巴结成片肿大(输了一周消炎液未见变小),b超显示左肾萎缩并钙化影。双肺多发钙化结节,考虑陈旧性病变,右上胸膜肥厚。纵膈内小淋巴结。
曾经治疗情况和效果:

20年前得过肺炎,肾结石。

想得到怎样的帮助:

请问医生是什么意思?左肾萎缩有无大碍?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周琪 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科系统疾病,尤其是心血管病、各种肾炎、肾病综合征...
问题分析:你好!从以上检查结果提示和症状分析不排除是肺部恶性肿瘤疾病,虽然既往可能 有结核病史,但是目前有淋巴结肿大情况需要高度警惕恶性病变所致
意见建议:建议做肺癌标志物和肺组织穿刺病理检查确诊和排除肺癌,尽早明确诊断,或做肺部核磁共振检查,肾脏萎缩说明比正常人的肾脏要小,会影响肾脏功能的
陈芳辉 主管药师 赣南医学院第一附属医院其他 三级甲等
擅长:药物咨询、临床药物治疗、临床药学、药物研究。擅长药...
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病例分析:左肾萎缩
意见建议:你好,左肾萎缩提示左肾变小,功能会受到影响,要看具体大小情况。建议你到正规医院评估右肾情况,另可以查一个血生化、尿常规、双肾肾小球滤过率。
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郭东 主治医师 桥南街陇枕社区卫生服务站内科
擅长:老年人糖尿病,脑动脉硬化症,慢性支气管炎,老年人腔...
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问题分析:病情描述中的资料提示需要排除淋巴结核可能,因为颈部淋巴结肿大,常规抗感染治疗无效提示不是常见致病菌引起的感染所致;双肺X片有钙化结节、胸膜增厚提示既往可能有过肺结核,这些都提示结核菌感染可能,左肾萎缩并钙化提示左肾既往有过病变,目前左肾功能减退或丧失。
意见建议:目前首先要明确诊断,建议正规医院内科就诊,必要时结核病专科会诊,做结核菌素试验、肾功能检查,必要时颈部淋巴结穿刺活检。左肾萎缩需要检查肾功能,以后需要避免使用对肾功能有影响的药物。
相关问答

对于颈部的淋巴结肿大来说,首先需要确定淋巴结肿大的原因。而绝大部分淋巴结肿大的原因是因为淋巴结炎。只有极少数考虑淋巴结和淋巴瘤。所以说首先需要做彩超和血常规来确定一下淋巴结肿大的性质。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

这种病症是多种原因导致的。比如急性或者慢性淋巴结炎,多因头面耳鼻咽喉口腔牙齿牙龈有炎症病灶所致,绝大多数颈部淋巴结肿大和恶性淋巴瘤、癌转移性淋巴结肿大、颈部淋巴结核、血液病或者某些病毒感染等也会导致淋巴结肿大。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

中医可以选择运用中药、针灸的方法治疗淋巴结肿大,相比而言针灸的方法较快。淋巴结肿大大多数是慢性炎症刺激造成的,从中医的角度说属于瘰疬,平时要生活规律,不要挤压肿大的淋巴结,清淡饮食。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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炎症所致的淋巴结肿大可以考虑通过理疗,或者热敷等物理治疗手段来进行治疗。如淋巴结过大,以上处理手段无效,考虑有可能引起其他并发症,或者考虑为特殊的恶性病变时,可以通过手术治疗,切除肿大的淋巴结。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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大部分人可能是无意识摸到颈部有一个肿块,大大的,活动性还可以,通常是淋巴结的肿大,还有可能有炎症相关性的,会出现摸着痛,移动度不明显或者表面皮肤出现红肿的情况。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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小孩颈部淋巴结肿大主要是以下原因引起的:
1、局部慢性发炎:儿童的颈淋巴结肿大主要是由于扁桃体炎、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等。
2、肺结核:儿童若患上结核性炎,颈部、耳后、下巴也会有淋巴结肿胀,同时还会感到痛苦,还会有很多的体征。
3、全身发炎:儿童的颈部淋巴结肿大主要是由于儿童得了水痘、麻疹等,或是长期的全身性感染,例如白血病等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。