左膝关节半月板撕裂主要是由外伤引起的。如果这相对较小,暂时不需要手术,但如果相对严重,可能需要关节镜手术。这可以与针灸和物理疗法结合起来缓解症状。术后,要注意少吃辛辣食物,多喝水。
如果半月板撕裂符合手术指征,不做手术不行,反之则行,具体分析如下:
半月板撕裂的手术指征包括半月板损伤所致的临床表现,对患者的生活和工作造成很大的影响;关节间隙疼痛、关节积液、关节运动异常,特别是在下蹲时会有剧烈疼痛。麦氏试验和旋转挤压试验结果呈阳性的病人。经传统的保守疗法,没有任何疗效;结合影像学检查,可以确诊为半月板撕裂所致的膝关节疼痛;合并前交叉韧带断裂。如果有以上症状,需要立即进行手术。
半月板撕裂手术后可能会留下半月板残缺、慢性疼痛等后遗症。
如果半月板撕裂后不适合进行缝合,需要进行半月板的修整,将受损的半月板切除,保存完好的半月板,这样就会造成半月板的缺损,在走路时会有明显的错动性和稳定性降低的情况,患者一般不能进行激烈的活动。半月板的完整性受损后,通常在进行负重运动时会产生慢性头痛的症状。
膝关节半月板撕裂伤通过手术治疗、药物治疗等方式处理好。
1.手术治疗:膝关节半月板撕裂伤可能会导致活动受限,此时需要及时进行手术治疗,可以在关节镜下,对半月板撕裂处进行缝合,以缓解局部症状。
2.药物治疗:膝关节半月板撕裂伤可能会导致局部疼痛,此时可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片等药物进行治疗。
如果是刚刚进行过半月板缝合手术,尽量不要侧睡避免影响伤口处的恢复,甚至有可能造成二次损伤,所以在刚进行手术后恢复期,尽量采取平卧的方式睡眠,为防止睡着后自行侧睡可以用被子或抱枕等进行遮挡,一般通过2-3个月的时间,基本会恢复。
通常情况下,腱鞘囊肿做手术后复发可以通过二次手术来改善。
腱鞘囊肿术后再发的可能性很小。如果复发,很有可能是因为首次手术后腱鞘囊肿囊壁没有彻底清除,或是新的囊肿在新的位置生长。如果囊肿复发并不会对日常生活造成很大的影响,也可以不治疗。如果出现局部疼痛压迫神经,引起疼痛、麻木等症状,可能会影响工作和生活,则要重新做一次手术。