首先痔疮肛裂等直肠部位的出血是不会导致黑便的，因为这些原因导致的出血一般都是鲜血。大便发黑说明大便里面的铁质比较多，很大的一个致病原因是上消化道出血，建议先稳定情绪，做个具体检查再治疗。
不是所有的癌症都有黑便表现，例如肺癌、喉癌、淋巴癌等呼吸道癌症。癌症有黑便表现的一般与消化系统癌症有关系，比如直肠癌、胰腺癌、胃癌等。也不是有黑便就是消化道癌症的表现，例如上消化道出血或者小肠出血就有黑便现像。
腹胀拉黑便不是肠癌，出现黑便的原因有以下情况，平时生活中吃的一些食物会导致大便呈黑色。比如一些肉类，猪血等血类。如果肠道或胃部出血情况也会导致大便是黑色的。具有消化道疾病的人。如果服用了某些药物也会导致排大便是黑色的。需要去消化科做胃镜检查，找出病因，对症治疗，避免暴饮暴食，适当运动。
如果有黑便，多考虑上消化道出血，比如胃或者上端的肠道出血，经过肠道的消化之后会变成黑色，导致黑便。如果是痔疮出血，大多就是肛门口的出血，是很新鲜的出血，血是鲜红色的。
只要不再出血，一般3-5天左右就会没有黑便，注意饮食要定时定量，必要时要少食多餐。饮食温热，不可过热，过·冷，或刺激性食物，避免一切危害的食物。胃出血开始时可以选择流食米汤，藕粉较好，较容易吸收的食物，食物不要太酸太甜要细软容易吸收，且富有营养。
