我父亲昨日被车碰倒后检查膝盖部位粉碎性骨折,麻烦问好治吗?早...

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我父亲昨天被车碰倒后检查膝盖部位粉碎性骨折,请问好治吗?早动手术好还是晚动手术好?吃些什么对病情有好处?请医生祥细说一下好吗?现在挺着急的,谢谢了!
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金成龙 主治医师 山东省文登整骨医院外科 三级甲等
擅长:慢性腰部劳损,颈椎病,椎动脉型颈椎病,慢性劳损性腰...
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您好!
膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节。它所受到的应力大,结构稳定而又灵活。膝关节疼痛时有发生,而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症。其实,导致膝关节疼痛的原因有很多。
在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起。关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因。尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛。如果遇到这种情况,首先要尽可能地保暖,可以采用热敷的办法;其次就是降低运动量,让关节得到休息。如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转,那么就要去医院就诊,明确病因。
常见的可以引起膝关节疼痛的损伤有几种情况:
1.脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。
2.半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。
3.膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。
4.膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。
5.膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。
以上引起膝关节疼痛的5种损伤单靠日常保健是无法自愈的。专家提醒:如果有以上疼痛特点,还是要尽快请医生明确诊断,以免贻误治疗的最佳时机。如有需要可直接与我联系,祝您早日康复!
相关问答

骨折后动手术好,还是自己愈合好,需要根据骨折的具体情况来决定。
如果骨折后骨折断端对位、对线良好,骨折愈合后不会影响相应的功能,保守治疗更好,也就是自己长得更好。因为保守治疗的损伤更小,没有开放性创口,并且费用较低。如果是老年人的骨折,手术治疗可能会更好,老年人恢复较慢,而手术治疗后可以早期下地活动,早日恢复相应的功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于小腿骨折后一般立即做手术是好的,但是只要骨折端没有化脓发炎及局部没有原始骨痂形成,治疗就不会晚的,虽然现在局部骨折后已经一个星期,手术还是可以做的,不要担心。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

费用在1000到5000左右,手术费用的话包括内固定器械的费用,比如钢板,钢丝,螺丝钉等费用,还有包括手术本身的费用,还有包括消耗器材的费用,比如针线,无菌纱布等,还有就是人工费用等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果距骨粉碎性骨折伴有移位需要采取手术治疗,不过粉碎性骨折在手术处理过程中是有点麻烦的,但是因为骨折有移位,不进行手术修复可能会导致骨折畸形愈合。术后要注意休息,避免剧烈活动,饮食上增强营养就行了,多吃鱼虾类、豆制品和牛奶。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,骨折后多久动手术最好需要根据骨折的严重程度以及周围软组织的情况来决定的。
如果是开放性骨折,骨折端已经外露,通常要立即进行手术治疗,否则容易发生伤口感染;如果骨折之后局部肿胀不明显,一般在骨折后1-2天就可以给予手术治疗;如果骨折之后软组织异常肿胀,则必须要应用药物消肿之后,才能够动手术,通常需要1-2周的时间。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎粉碎性骨折需要到正规医疗机构外科检查会诊,如果骨折部位稳定,没有神经系统症状可以保守诊疗。如果腰椎椎体爆裂骨折,椎体压缩超过2度,椎管内有骨块凸入,就需要手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术