李坚医好,咨询肠梗阻,我肠胃一直有轻微炎症,只要正...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
李坚医好,咨询肠梗阻,我肠胃一直有轻微炎症,只要正常吃就不会有问题,最近吃饭不规律,炎症有加重,检查幽门螺杆菌1350,上周五因为情绪激动引起肠胃痛,腹腔上部吃些东西会胀起来,疼痛感觉有撕裂,灼热,针扎,疼痛在饭后加强,睡一夜后减轻也可能消失,病最重时感觉得到肠在抽动,这几天一直拉肚子。去医院看过两次,第二次去医院时可能由于一路运动,到医院时病自己减轻很多,现在在吃硫酸庆大霉素(口服),溃疡灵,现在已经是第八天了,疼痛一直有,昨天觉得痛感又有些加重,没感觉到肠抽动,
曾经治疗情况和效果:

去医院看过两次,第一次查出幽门螺杆菌多,诊断是胃溃疡、十二指肠溃疡,开的硫酸庆大霉素(口服),溃疡灵,注射用泮托拉唑(点滴),乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液(点滴)
第二次拍片子诊为:
X射线检查报告单:
影象所见:左中上腹部肠腔积气,肠管无明显扩张,见可疑小气液平面。腹部未见明显异常高密度影,膈下无明显游离气体,胃区管腔存在
诊断意见:左中上腹部肠腔积气伴可疑小气液平,请结合临床随访。
西药处方医生:
胃肠功能紊乱,便秘(这个估计是错的,我这些天总是拉肚子),胃炎
开的药:
奥美拉唑
莫沙必利片
聚已二醇电解质散(舒太清)

想得到怎样的帮助:

这样的情况严重吗,该怎和样治疗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李坚 主任医师 湘雅医院外科 三级甲等
擅长:结直肠肿瘤的腹腔镜微创手术,胃十二指肠、小肠手术,...
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病例分析:幽门螺杆菌感染,诊断胃溃疡、十二指肠溃疡,口服硫酸庆大霉素,溃疡灵,点滴注射用泮托拉唑,乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液。
意见建议:1、如果近1月内未作胃镜,建议胃镜复查。 2、虽有“左中上腹部肠腔积气伴可疑小气液平”,但并不符合肠梗阻的表现(腹痛,呕吐,腹胀,肛门停止排便排气,腹部肠型,蠕动波,肠鸣音亢进,立位腹部平片:肠管扩张,有气液平面)。 3、考虑“幽门螺杆菌感染,胃十二指肠溃疡”并胃肠功能紊乱,可尝试服用胃粘膜保护剂(磷酸铝凝胶,雷尼替丁胶囊等),并服用曲美布汀纠正胃肠道功能紊乱。 4、看消化内科,及胃肠外科,排除其它问题,对症下药。
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颜生辉 医师 茶陵县腰陂镇中心卫生院内科 一级甲等
擅长:喘息样支气管炎
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问题分析:你好!根据你说的临床表现是胃溃疡、十二指肠溃疡,有点少量气液平面怕是有点肠梗阻引起疼,有拉肚子是肠胃炎引起的
意见建议:建议患者注意饮食,不要吃辛辣油腻的食物,多喝开水,口服半托拉唑片,阿莫西林胶囊,汉森四磨汤调理
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相关问答

肠梗阻灌肠以后能排大便,肠梗阻灌肠的目的就为了使大便排出,促进排气。对于肠梗阻的治疗还要针对病因的治疗,要寻求肠梗阻的原因,常见的原因为便秘,再就是肿瘤,如果怀疑肿瘤,首先要给病人查肿瘤标志物,做一个腹部ct。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

简单的肠梗阻,如粪块堵塞引起的,或者是轻微粘连性肠梗阻,可能经过保守治疗2-3天,大便排出来后就可以马上缓解。一定要到诊所进行正规的治疗。每个人的恢复可能不一样。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

肠梗阻不一定是癌症,可以引起肠梗阻的状况有很多,癌症只是其中的一个原因。基本体积较大的肠道肿瘤会将肠道堵塞,从而引起肠梗阻的状况。还有其他原因引起肠梗阻,比如肠道麻痹、肠道套叠、肠道扭转、肠道痉挛、粪便或者蛔虫堵塞等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肠梗阻重要的治疗措施就是经肛门清洁灌肠,临床上灌肠最常用的就是温热肥皂水,肥皂水有润滑功能。在肛管先涂抹石蜡油,经肛门插入10cm-30cm,加约500ml左右肥皂水经肛管注入,尽量憋住肛门口,待无法憋住时再去排便,通过刺激直肠诱发小肠、结肠快速蠕动从而达到排便的目的,排便后肠梗阻就会好转,有些就会完全通畅。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

一般情况下,不全性肠梗阻指的是,对于肠道阻塞的因素,没有完全把肠道堵塞,有少许大便可能会排出来,呕吐症状也不是很明显,不同程度的腹痛、腹胀以及乏力。
这种肠梗阻很容易被患者所忽视,以为有粪便就是通畅,早期不会想到肠梗阻,但如果患者长期不及时处理,并且继续吃东西,久而久之有可能导致肠系膜坏死,引起急腹症的发生。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

小儿肠梗阻是小儿外科急症中比较常见的一种疾病,比较严重。
症状表现为腹痛、发热、呕吐等。如果及时治疗的话,大部分孩子都能恢复,但很容易复发。如果不及时治疗,可能导致水、电解质紊乱、肠坏死、中毒、感染,甚至危及生命。胃肠道分泌液会通过小肠吸收,再进入全身循环,只有少量的液体通过回盲瓣进入结肠,肠梗阻时会肠壁淤积,导致血液的再吸收减少,甚至停止吸收,大量的液体积存在肠腔内,不能被人体吸收,引起水和电解质紊乱;肠梗阻可导致肠壁张力升高,影响静脉回流,造成淤血、破裂、坏死;肠道内容物淤积导致肠道内细菌大量繁殖,产生大量毒素,细菌和毒素通过肠壁进入腹腔感染,经腹膜吸收可引起全身中毒。孩子患有肠梗阻时需引起重视,及时就医。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。