《眼科超声影像检查》，提示：左眼睛玻璃体积血，牵拉性网脱。视力门诊检查0.6，但住院部主任检查说达不到0.6，在0.4--0.5
需要手术吗？如果需要的话，费用大概多少？我们坐车周二中午到长春，可是您下午不出诊，怎么办？
蛛网膜下腔出血是脑出血的一种类型，病变位于颅内、脑实质外的间隙之一，蛛网膜下腔。该病是由颅内动脉瘤破裂引起，血液由血管内进入蛛网膜下腔，在头颅CT上表现为脑表面脑沟、脑裂及颅底脑池内的条片状高密度影。而且，根据蛛网膜下腔出血的分布情况，还知道破裂血管的位置。
蛛网膜下腔出血，有外伤性和自发性蛛网样处理的区别，需要做脑血管检查，排除颅内动脉瘤，然后有动脉瘤对动脉瘤进行针对治。外伤性蛛网膜下腔出血，只需要对症治疗就可以了。
一般情况下，蛛网膜下腔出血手术指征主要是根据出血量来判断，具体分析如下：
针对有动脉瘤的病人，需做血管造影DSA检查，并通过夹闭手术或介入手术，及时夹闭动脉瘤。如果蛛网膜下腔出血量比较大，病情比较危重，可选择除大骨瓣减压术，合并有颅内出血，还要做脑室引流、血肿腔引流，或者颅内血肿清除等手术。病人也会由于血性脑脊液释放或引流出来之后，症状得到缓解。
大多数患者都是由于动脉瘤所致的自发的SAH。对于有动脉瘤的患者，应DSA造影剂，同时进行夹闭术或介入治疗，以确保患者能在短时间内将其夹闭。如有严重的蜘蛛膜下腔出血量较多，需要行除大骨瓣减压术外，同时伴有颅内出血的患者，需要进行脑室引流、血肿腔引流、颅内血肿清理等治疗。根据患者的不同，不同的患者需要不同的术式，并不是说患者的数量就一定要做。
蛛网膜下腔出血后主要症状就是头疼，会有剧烈的疼痛症状。这种可以是间断性的使用止痛的针剂来控制头疼的发生。没有持续性出血大多治疗后会逐渐好转，如果保守治疗无效就是需要介入手术治疗。
蛛网膜下腔出血需要做手术，具体分析如下：
蛛网膜下腔出血最常见的原因是颅内血管性疾病，例如动静脉畸形、动脉瘤等，最常见的是颅内动脉瘤引起的出血。所以从治疗的角度来说，动脉瘤必须要做外科手术，因为一旦出现大出血，死亡率在60%左右。由于现代医疗技术的发展，大部分动脉瘤不需要开颅术，都可以在不需要开颅手术的情况下，直接进行介入治疗，大大减少了手术的危险性，缩短了患者的康复时间。
