吐痰带血这几天总是吐痰带血,有时是血丝,有时是血块,但不咳嗽...

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吐痰带血最近老是吐痰带血,有时是血丝,有时是血块,但不咳嗽,肺部没问题拍了胸片,做了喉镜也没问题,我该怎么办 性别:男  年龄:30  病史:无 问题补充:身体无其他症状,总觉着有痰一吐就可能带血大多数时候没血。我想知道到底是哪出血,着急!!!用不用再拍CT看看,请求帮助,谢谢1! 性别:男  年龄:30  病史:无 这几天我拍了CT做了纤支镜发现右肺上叶有出血点,做了切片没问题,医生说还是炎症,我已经住了十天院了,输液左氧,氨溴索,止血敏,配合雾化,口服云南白药,但感觉效果不太明显还是每天上午吐多则4-5次少则2-3次黄痰出血量不太多,和痰混在一块,我该怎么办,是这些药不对症么。希望大家帮帮我万分感谢,另生活中应注意些什么。感谢 性别:男  年龄:30  病史:无 问题补充:我做纤支镜了不是结核,没其他问题!!!!!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王金亮 副主任医师 郑州人民医院内科 三级甲等
擅长:呼吸内科各种疾病的治疗,特别是对慢性阻塞性肺疾病,...
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你好,作为医生,我非常理解你现在的焦虑心情。根据你提供的详细病史,你的CT显示右肺上叶有出血点且纤支镜活检排除了结核,说明肺部占位性病变的可能性已经排除,目前诊断高度倾向于支气管扩张症或慢性炎症引起的毛细血管破裂。
虽然CT和喉镜未发现明显病变,但既然纤支镜下已观察到右肺上叶的出血点,这通常指向该区域的小支气管或毛细血管壁受损。左氧氟沙星、氨溴索等药物主要用于抗炎和祛痰,对于控制感染和稀释痰液是有效的,但单纯依靠这些药物可能无法完全止血。云南白药属于口服止血药,对于较小的血管破裂有一定辅助作用,但对于反复发作的血痰,静脉输注止血敏等药物通常能获得更好的疗效。
关于目前的症状,上午痰中带血且伴有黄痰,提示上叶的炎症可能尚未完全控制,或者存在慢性支气管扩张。建议继续遵医嘱完成目前的抗炎治疗,并密切观察血量变化。如果血量持续增多或颜色变鲜红,必须立即复查CT或支气管镜以评估出血点情况。生活中应严格戒烟,避免吸入二手烟,注意休息,饮食清淡,避免剧烈运动,保持大便通畅以免腹压增加加重咯血。
相关问答

咳嗽有痰带血,多是由于气管炎、支气管炎、肺炎或者是咽喉炎等原因所引起的,建议及时进行检查,对症处理,可以首先考虑消炎症,同时也应该避免进食刺激的食物,以免加重病情,避免在刺激的环境中过度逗留,可以适当的锻炼身体,增强体质。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

痰中有血,首先考虑是由于上呼吸道感染引起的炎症反应,炎症刺激引起的呼吸道黏膜的损伤,从而引起的出血,如果不咳嗽,那也需要考虑是有肺结核的可能,结核在肺部进行生长的过程当中,也会损伤肺泡黏膜,从而引起了痰中带血,其次肿瘤也会引起痰中带血,不咳嗽但是痰中带血,还需要考虑扁桃体咽喉的疾病,扁桃体炎症刺激也会引起黏膜出血,而咽喉炎症也会引起黏膜出血。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咳嗽痰中带血有可能是肺部病变或者是支气管病变,毛细血管受到损害,而引起支气管出血,痰中就会带有血丝,如果出现这种症状,及时去医院进行检查,查明血从哪里来,然后进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

痰中带血是应该引起重视的一个症状,造成痰中带血的原因很多,大概有以下几种病因,肺结核、肺癌、肺炎、支气管扩张,还有肺脓疡等,这些疾病都可能造成咳嗽痰中带血。治疗期间要注意饮食,不要吃上火刺激性的食物,注意不要饮酒,不要抽烟,避免影响身体恢复。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

痰中有血,考虑是由于上呼吸道感染引起的炎症反应,炎症刺激引起的呼吸道黏膜的损伤,从而引起的出血,不咳嗽,需要考虑是有肺结核的可能,结核在肺部进行生长的过程当中,也会损伤肺泡黏膜,从而引起了痰中带血,其次肿瘤也会引起痰中带血,不咳嗽但是痰中带血,需要考虑扁桃体咽喉的疾病,扁桃体炎症刺激也会引起黏膜出血,而咽喉炎症也会引起黏膜出血。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咳嗽的时候如果咳痰带血丝或者血块,有以下几种原因:
第一、痰中带鲜红的血丝,多见于肺结核或支气管扩张。有时咽部有炎症,也会出现这种现象。
第二、黑色血痰多见于肺栓塞。
第三、咳出血性泡沫样痰,可见于肺水肿。
第四、长期痰内带血或者伴有胸痛、乏力、消瘦,就要警惕支气管肺癌。
出现咳嗽带血的时候建议大家及时入院治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。