股骨头坏死,股骨头坏死,股骨头坏死,股骨头坏死

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股骨头坏死
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郑庆祥 副主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,关节脱位
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您好,得了股骨头坏死并不可怕,首先您要作一个详细的检查,看看属于几期,股骨头坏死是因股骨头缺血引起故也称“缺血性坏死”,人体其他骨骼也可发病,统称“骨坏死病”,股骨头坏死是由于各种致病因素破坏了股骨头的血液供应引起。常见病因有“外伤”(如股骨颈骨折、髋关节脱位、股骨头挤压性损伤等)、潜水减压病、长期大量使用激素类药物、痛风、类风湿、先天髋关节发育不良等。临床可分为四期:Ⅰ期:临床症状不明,
只有劳累后出现髓部不适。X光片、CT上改变不明显或有点滴密度改变,MRI和骨同位素殷描可发现。Ⅱ期:劳累后出现髓部不适或疼痛,可向膝内放射,休息后好转,X线,CT上有轻微密度改变,骨扫描和MRI改变明显。Ⅲ期:疼痛较重,静止时有疼痛,可以有功能受限,X片、CT上有骨小梁断裂和骨皮质不连续或出现,囊状样变,密度不均等改变,此时股骨头已经裂解,但外形改变不大。Ⅳ期,疼痛剧烈,倦有功能障碍,X光片,CT上股骨头变形并有间隙变化或伴有髋关节变形。股骨头的修复能力的大小与患者的年龄、体质、坏死的程度有密切关系,坏死的坏骨头如没有塌陷,经治疗可基本痊愈,也可保持良好的功能。所以股骨头坏死的患者要力争早疗断,及时治疗,这样不仅可以缩短病程,还可以有良好的预后,同时患者也应注意休息,不宜走远路,不能干重活,减少负重,以使股骨头不再损伤。中医采用保守疗法,膏药外敷、中成药内服,可起到消炎止痛,通经活络,活血化瘀等功效,可收到良好的治疗效果
相关问答

股骨头晚期的患者建议进行股骨头置换,原因如下:
股骨头坏死分为1、2、3、4、期。1和2期属于疾病早期阶段,属于症状较轻的阶段,患者的股骨头也并没有出现过大的损伤,这一时期是不用进行股骨头置换手术的。但是如果患者已经处于疾病的3和4期阶段,股骨头已经出现了塌陷、骨裂等症状时,患者的髋关节功能已经丧失,才会进行股骨头置换手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死4级可以通过以下方法进行治疗:
1、人工股骨头置换术。对于高龄,身体条件差,内科基础病多,活动量少的患者,或者是有患肢偏瘫的患者,为了缓解疼痛,改善患者生活质量,一般采用人工股骨头置换术,也就是仅仅置换股骨侧,髋臼不动。
2、全髋关节置换术。对于预期寿命长,平时身体好,运动量大,没有太多内科基础疾病,可以耐受大手术的患者,采用全髋关节置换术。也就是同时置换股骨侧和髋臼侧。

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氨糖能治疗股骨头坏死,原因如下;
对于氨糖的使用,一般是处于患者股骨头坏死的4期较为严重的疾病情况下进行使用,并且患者同时患有髋关节骨关节炎,髋关节间隙变窄等症状。造成股骨头内形成骨质增生,在此类病症下才会建议患者使用氨糖,因为氨糖是属于软骨形成的基质,氨糖可以起到促进患者股骨头内的软骨生长和修复。

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股骨头坏死不会死亡。
股骨头坏死这个疾病是不会导致患者死亡的,因为这不是一种能够导致人出现生命危险的疾病,这个疾病最大的临床症状就是会引起患者出现活动障碍和疼痛,如果不进行治疗或者干预的话可能会导致患者出现骨折,股骨颈这个地方会发生骨折会出现严重的疼痛现象以及活动障碍,但是这些现象是不会导致患者出现生命危险的。所以股骨头坏死不会导致人的死亡。

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股骨头坏死走路膝关节等会疼。
股骨头坏死可以发生髋关节的深部疼痛,在多数病人中可以表现为腹股沟韧带的中点内侧深部疼痛,压迫腹股沟韧带,深压腹股沟韧带疼痛会加重。股骨头坏死可以产生运动性疼痛,也就是说在负重行走,在走路时疼痛会比较明显会加重。少部分病人疼痛可以表现为大转子区、臀区、臀部、髋关节周围的疼痛,当怀疑股骨头坏死,首先要进行髋关节的X摄片、核磁共振检查,特别是髋关节的核磁共振,对诊断股骨头坏死的敏感性很高,可以诊断出非常早期的股骨头坏死。

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治疗股骨头坏死的膏药有以下几种:
1、非甾体类抗炎药,如阿司匹林等,可以起到减轻疼痛、缓解肿胀的作用。
2、抗凝药,如华法林、低分子肝素等,可以预防血栓形成。
3、降脂药,如阿伐托他汀等,可以降低血脂、改善骨骼血供。
4、骨吸收抑制剂,以抑制破骨,如双磷酸盐等。
如果症状一直没有得到缓解,患者应及时前往医院进行检查,明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。

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