小腹胀大便拉不干净可以使用以下办法，具体分析如下：
首先，出现这种情况可能与肠道痉挛、肛门括约肌功能失调有关。肛门附近有没有肿块、疼痛、肛裂、痔疮、肛周脓肿等，还需要做大便常规，确定有没有明显的病原菌感染。也可以做肠镜检查，看有没有实质性的炎症、溃疡、息肉、水肿、糜烂等，依据检查结果，进行针对性的处理。
如果出现大便不干但排便困难的症状，主要是因为慢性结肠炎，直肠炎，肠道功能失调等引起的，主要是因为消化功能，饮食方面的问题，平时要注意保持良好的情绪，三餐要按时定量，多喝水，多食用蔬菜和瓜果，有利于润肠通便，同时也可以进行运动，例如慢跑，仰卧起坐，踢脚等，这样既可以促进食物的吸收，又可以加快肠的蠕动，增强排便的效果。
大便不干燥但排便困难可能是以下原因导致的：
如果出现便秘，大便不干，有可能是因为痔疮导致的。也可能是胃肠道疾病导致的，如果是因为肠胃不好，可以多喝一些通便的食物，比如吃一些水果，特别是香蕉和苹果。这是一种常见的症状，平时要避免抽烟喝酒，吃一些刺激性的东西，要保证大便的畅通和柔软，一天要做到一到两次。另外，如果是因为慢性胃肠炎所致，需要进行适当的调理。
大便不干就是排不出来可能是便秘造成的。便秘主要是由于饮食不均衡、不科学引起的。便秘还可能是有高脂肪、高胆固醇、高嘌呤等饮食习惯。导致胃部、肠道、肝胆等组织负荷增加、蠕动减慢等，引起体内毒素和代谢物在消化系统中积聚，不能通过肠胃蠕动进入直肠、肛门等下消化系统，从而导致便秘。引起排便困难、大便稀少等不良症状，如肛门内括约肌功能失调、肠梗阻、痔疮等肠道疾病也会出现便秘，建议及时就医进行治疗。
一般情况下，小腹胀、大便拉不干净可能是肠痉挛、肠道炎症等原因造成的，患者应对症来治，具体内容如下：
1.肠痉挛：如果患者出现了肠痉挛的情况，可能会引起小腹胀、大便拉不干净等症状。患者应尽量避免食用生冷刺激性的食物，可以遵医嘱使用缓解痉挛的药物进行治疗。
2.肠道炎症：饮食不洁可能会诱发肠道炎症，患者可能会出现腹痛、便秘等症状，此时，患者可能会感觉小腹胀、大便拉不干净。患者应及时就诊，通过肠镜检查来明确病因，并对症进行治疗。
大便不干但是排便困难，可由多种原因所致，较为复杂，多表现为肛管和肛门狭窄，排便动力下降，支配排便肌肉神经出现障碍，肠道内分泌液体少。此情况服药效果甚微，可外用开塞露，起到润滑肠壁、减轻排便困难的效果。
排便时间长了会很难受，肠内粪便水分也就吸收了，这样大便就比较干，排便就比较难。避免恶性循环的发生，应及时到医院检查。
