一老年女性患者,刺激性干咳伴纳差呕吐乏力2月既往有高...

匿名 72岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一老年女性患者,刺激性干咳伴纳差呕吐乏力2月既往有高血压糖尿病时,住院期间查血钠低,102mm/l尿钠大于20mm/l严重时患者有意识障碍,查头CT腹部CT胸部CT未见明显异常,肿瘤标志物正常,服用盐胶囊,乏力减轻,纳差减轻,但血压高。
曾经治疗情况和效果:

,患者无腹泻,口服拜新同、氯沙坦降压,伏格列波糖,格列美脲讲糖,曾就诊于消化内科,查甲功正常,尿钠200mm/l腹部CT 、胸部CT 头CT未见异常,口服盐胶囊对症治疗,

想得到怎样的帮助:

明确诊断,指导治疗

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
意见建议:建议查个肾功能,并注意严格控制血压、血糖。
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周琪 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科系统疾病,尤其是心血管病、各种肾炎、肾病综合征...
问题分析:您好,这种情况仍然考虑可能是肺部恶性肿瘤,建议到医院呼吸内科就诊。
意见建议:建议查胸部ct,必要时可以增强扫描。查皮质醇节律,ACTH水平。明确诊断。
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孙志芬 副主任医师 河北省沧州和平医院其他 二级甲等
擅长:呼吸衰竭
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问题分析:你好,病人一方面盐摄入不足,另一方面存在抗利尿剂不适当分泌综合症。
意见建议:需要做一个心脏彩超确定是否不在心力衰竭。
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析:高血压会导致血管硬化,眼睛就表现眼底出血,肾脏表现为细动脉硬化,容易导致肾功能损害等。
意见建议:所以高血压容易导致心脑肾脏等多脏器功能受损,所以存在高血压的话,要积极的控制血压值,建议定期检测血压,平时需要清淡饮食。
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相关问答

刺激性干咳主要是指咽喉部位的气管和支气管黏膜,受到了各种刺激之后引起反射性的咳嗽,以干咳为主,是阵发性的,比如吸入冷空气或者吸入有刺激性气体的时候,会出现咳嗽的症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

不一定,但刺激性干咳是肺癌的早期常见症状之一,但是也并非都是肺癌,慢性咽炎等也是刺激性干咳,因此安全的方法还是去医院做进一步检查,确诊是否是肺部占位导致的。早期肺癌其实通过手术治疗和放化疗配合服用药物好的概率还是很高的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,名字内带“普利”字样的降压药,会引起明确的刺激性干咳。具体分析如下:
通常来讲,卡托普利、赖诺普利等降压药都会有刺激性干咳的副作用。其主要的机制是药物代谢会引起缓激肽的蓄积,缓激肽在气管支气管部位,就会引发严重的气道反应,一般表现为刺激性干咳。副作用反应明显的患者,建议停用调整药物后进行治疗。而部分患者在一适应这种咳嗽后,随着症状改善即可继续服用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

能够引起刺激性干咳的原因很多,最常见的原因是过敏性喉炎和过敏性气道炎,当然肺癌也是可以出现刺激性干咳的。至于具体是哪个原因导致的,这单纯症状是无法进行判断的,需要做一下检查看看,可以做一下胸部ct检查。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咽炎咳嗽是刺激性干咳,无痰或少痰,年长儿可自觉咽中有物,吐之不出,咽之不下,咳前咽痒,有明显异物刺激感,接着阵发性咳嗽,以晨起或夜间睡前为重,每遇感冒伤风病情加重,在急性发作时,每因剧烈咳嗽而引起恶心呕吐,这是刺激了咽神经出现反射性呕吐,此时喝口水会暂时缓解。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

刺激性干咳可能是鼻炎的原因造成。刺激性干咳的特征是咳嗽时有少量或没有痰,而且很难排出。干咳可见于感染、过敏、食管反流等,常见的原因有:
1、感染:上气道综合征、咳嗽、哮喘、鼻炎等。
2、其他疾病:干咳可见于支气管肺部肿瘤、心功能不全等。
3、用药:口服卡托普利、依那普利等血管紧张素转化酶抑制剂类的降压药,容易引起干咳,停止使用可减轻或消除。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。