考虑是拇指的屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的病因，狭窄性腱鞘炎是由于慢性劳损或者寒冷刺激等因素，引起的腱鞘内的无菌性炎症，出现肌腱与腱鞘的摩擦力升高，从而出现疼痛，肿胀，肌腱滑动时受阻卡压，或者出现弹响感的表现。
脚上的大拇指出现了肿痛，可以是痛风所导致的，急性期可以口服非甾体抗炎药，应用双氯灭痛或者是塞来昔布，同时也可以进行局部盐水湿敷，也能够减轻病人不适的病情。
脚部大拇指关节肿痛的原因可能是拇外翻、拇囊炎，在发作的时候会引起拇指关节肿痛，不排除是痛风。
因为痛风最容易发生在脚部的大拇指关节处，这个位置可能会有痛风的症状，不管是拇外翻还是痛风，最好是去医院做个检查，比如X线检查或者查一下血尿酸。痛风是血尿酸高的表现；如果血尿酸不高，根据拇指的形状，结合X线检查，也能诊断是否为拇外翻、拇囊炎等疾病，然后对症治疗。
脚大拇指后骨头痛可能是跖痛症、第一跖趾关节骨性关节炎等因素导致的，具体分析如下：
1.跖痛症：如果存在跖痛症，可能会导致第一跖趾关节损伤或退行性改变，从而造成第一跖趾关节跖侧走路时疼痛，出现脚大拇指后骨头痛的情况。
2.第一跖趾关节骨性关节炎：女性穿高跟鞋、运动过度等因素可能导致第一跖趾关节受力过度，从而造成第一跖趾关节骨性关节炎，临床症状为骨质增生，并且关节活动时可有摩擦音或摩擦感，还可能会导致脚大拇指后骨头痛。
不一定是痛风，可能是鞋子不舒适，磨损脚部造成的，导致部分皮肤变厚引起的疼痛，只要换一双舒适的鞋子就可以缓解，鞋子要尽量选择宽松的，防止继续挤压疼痛的脚趾。如果脚趾疼痛长期不见好转，有痛风的可能。
右脚的大拇趾根部是第一跖趾关节的位置，该处疼痛的原因多数是第一跖趾关节炎导致的。第一跖趾关节炎，多见于拇外翻患者，因拇外翻导致第一跖趾关节向外脱位，内侧的关节囊韧带被拉长而变薄弱，关节变形后受到异常应力的刺激，容易产生关节的退变性炎症。
