右上肢多发性骨折,手术三次,骨

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右上肢多发性骨折,手术三次,骨不连,内固定断裂
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武鹏飞 主治医师 长治市中医院外科 三级甲等
擅长:痔疮,肛瘘,肛裂,直肠炎,肛周脓肿,脱肛,直肠息肉
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问题分析:这种情况如果是有上肢的多发性骨折三次手术,导致骨头不能愈合,内固定的断裂应该是断裂后引起的不能正常的愈合及局部循环供血不好引起的不能愈合。
意见建议:建议提供片子看一下具体的位置。必要时应该取出固定物,重新做局部的清创手术植骨后固定治疗。改善循环才能愈合的。
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王笑朝 医师 威县中医院外科 二级甲等
擅长:外科,尤其擅长骨折等疾病
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问题分析:你好,所述的情况为右上肢多发性骨折,出现骨不连,内固定物断裂,骨不连的原因有很多,与骨痂生长及钙化障碍、局部血运差、组织缺损、手术因素,及术后活动等都可能有一定的有关系。
意见建议:如果出现骨不连及内固定物再断裂,则需要再次手术内固定,术中将骨断端硬化的骨质去除干净,并予以植骨,术后严格按要求进行制动及活动练习。
相关问答

肋骨的多发性骨折的治疗也是要看骨折的具体情况,如果说骨折为稳定性骨折,对位线良好,一般可以采取保守治疗,给予胸部约束带固定。平时要多注意多注意多注意,多吃点活血化瘀的药。如果是肋骨断裂较重,发生了不稳定的骨折,比如移位骨折,或者是肺破裂,出现了血气胸的情况,这种情况就比较的明显,需要及时的手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肋骨多发性骨折严重程度取决于肺部的情况。具体内容如下:
1.严重:如果是肋骨多处骨折,伴随着连枷胸,或者是血气胸,这会影响到肺部的正常通气功能,例如连枷胸形成后,胸廓会有一定的起伏,在吸气的过程中肺部得不到充足的氧气,会造成肺部通气功能下降,从而造成低氧血症。血气胸是因为肺部受到伤害而造成的,肺部的空气和血液会流入胸腔,从而对肺部造成压力,从而影响肺的通气功能,从而造成低氧血症,长期下去会出现心肺功能的衰竭。
2.不严重:入股是是肋骨多处骨折,而不是连枷胸和血气胸,可以通过合适的胸廓固定带固定,对骨折的断端进行有效的固定,通常在3-4周后,肋骨骨折基本愈合,会慢慢的恢复正常。

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一般情况下,多发性骨折,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行处理。
1.保守治疗:出现多发性骨折的情况,如果病情比较轻微,可以通过卧床牵引、手法复位、石膏固定等方式进行保守治疗。
2.手术治疗:出现多发性骨折的情况,在身体条件允许的情况下,患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗,能够恢复患处的功能。

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上肢骨折后采用石膏或支具外固定,上臂功能位为屈肘90度,前臂接近前胸,吊带悬吊前臂和肘关节,肩关节功能位为外展40度,前屈30度,内旋15度,配合外固定支具保持,肘功能位,屈肘90度,前臂功能位拇指朝上中立位,腕关节功能位,手背伸30度,手指半握拳固定。在采取固定措施后,应继续保持功能位,使患肢无负重。患者需要在医生指导下进行。

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上肢骨折固定后应该保持在功能位,功能位也就是上肢紧贴胸壁,肘关节屈曲90度,掌心朝上,并用前臂吊带给予悬吊固定。具体情况分析如下:
功能位是为了减少上臂骨折的自重,维持其稳定性,加速下肢静脉回流,减少下肢水肿,加速骨折部位的恢复。除了可以促进骨折的愈合,还可以帮助上肢脱位、创口愈合、肌肉和肌腱的修复。

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上肢骨折固定后上肢应保持功能位的固定姿势。
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,可能是直接、间接暴力或者积累性劳损导致的,常见症状主要有畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等,如果为保守治疗,需要进行上肢的外展位固定,而上肢骨折固定后上肢应保持功能位的固定姿势,有助于维持骨折处的稳定性,防止肢体远端的肿胀,缓解由于重力作用导致的骨折移位,主要的目的是限制关节及肢体的活动,促进骨折的愈合。

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