孙大夫,你好!我女儿2岁,每回大便都脱肛,麻烦问有没有办法治...

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孙大夫,你好!我女儿2岁,每次大便都脱肛,请问有没有办法治,该怎么治!谢谢!
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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小儿脱肛就是直肠脱垂,是指肛管直肠向外翻出而脱垂于肛门外。小儿脱肛与骶骨弯曲度尚未形成有关。其发病高峰多见于6个月至3岁的婴幼儿。此时,小儿盆腔支持组织发育不全,不能对直肠承担支持作用,另外,婴儿期脊髓发育较慢,所以较易发生直肠脱垂。直肠息肉、百日咳、剧烈咳嗽、呕吐、便秘、腹泻等腹压增高的因素,都可促使脱肛发生小儿脱肛有自愈的倾向,所以在治疗方面应以保守治疗为主,大多以纠正造成脱肛原发因素和局部处理结合处理。局部处理包括纠正便秘,建立定时排便的良好习惯,避免蹲位姿势排便。如便后直肠脱出后不能回缩,可用手指将脱出肠管的中骨部分先轻轻推人肛门内,其余部分也能随同回纳复位。如复位困难,可先用温盐水外敷脱出部分,再予以回复。对脱肛小儿也可用吊带将纱布垫固定在肛门两侧,以阻止肛门下移。随着年龄的增长,骶骨弯曲度发育成形,轻度粘膜脱垂的部分患者可获得治愈。
  直肠脱出后应尽快及时复位,以避免脱垂部充血、水肿等症状给复位带来困难。当小儿发生脱肛时,应让患儿趴在家长的膝上,家长的手指涂上石蜡油或食用香油,缓慢地将脱出的直肠纳入肛门,使脱垂的直肠复位,然后清洁肛周皮肤,再用吊带将纱布垫固定肛门两侧。若脱出时间较长,脱出部位充血水肿,用一般方法不能复位,应马上带孩子去医院就诊。脱肛一般经以上治疗均能奏效,屡发者可采用硬化剂流向法,对顽固性脱肛还可采用肛周箍绕术。小儿脱肛一定要在专科医生指导下进行治疗,不要盲目求治。平时多食新鲜蔬果,保持大便通畅,定时排便,对小儿脱肛的防治都能起到一定作用。
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外治用中药熏洗,外敷以收敛固涩;针灸益气固摄,增强盆腔内张力,增强对直肠支持固定作用;注射硬化剂可使直肠与周围组织或直肠各层组织发生粘连固定,使直肠不再下脱;结扎术可扎除部分脱垂之粘膜,并人为形成疤痕,产生粘连固定支持作用。现代医学用经腹直肠悬吊固定术,效果并不稳定,且手术操作复杂,约有20%复发;盆底重建术,手术复杂,并发症多。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

手术治疗为主。养成良好的排便习惯,应注意缩短排便时间,便后立即将脱出直肠复位,防止水肿、嵌顿。积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病,以避免加重脱垂程度和手术治疗后复发。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

脱肛又实施由于便秘腹泻或咳嗽引起的,先把这些病治好了,脱肛亦可好转。平时补充营养。增强身体抵抗力。也可以口服中药进行治疗,以补中益气,孩子脱肛后,家长应及时使其复位,以免脱垂部位充血水肿,给复位带来困难。如果不能复位或者嵌顿需要手术进行治疗。儿童直肠脱垂多为黏膜脱垂,通常五岁前可治疗。成人完全性直肠脱垂并不多见,如直肠反复脱出可导致阴部神经损伤,产生肛门失禁,并有引发直肠溃疡、出血、狭窄和坏死的危险,需手术治疗。建议平时一定要养成良好的生活习惯和饮食习惯,注意饮食清淡规律,作息也要保持规律点,避免熬夜,多吃富含膳食纤维的食物。一旦有疑似肛门脱出,还是要到医院给肛肠科医生看一下。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

在医院的医生的检查下明确是否脱肛或痔疮引起的,确定病情具体病因后根据病情程度采取手术治疗比较好。通常药物治疗控制效果不太理想的。治疗期间禁味道辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果保持大便通畅,注意肛门局部卫生。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛门有肠子突出。可能与肛门直肠脱出等有关系。需要手术治疗的。到医院普外科住院。完善术前检查,择其手术治疗。术后注意调养,按时作息。保证睡眠。多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,暂时忌辛辣等刺激性食物,进食营养丰富的饮食。保持大便通畅。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

脱肛后禁止做下蹲、用力咳嗽等有关的动作,脱肛可以分为一般治疗,还有药物治疗,如果不见效,需要考虑手术治疗。日常要养成良好的排便习惯,应该注意缩短排便时间,便后立即将脱出的直肠复位,防止水肿和嵌顿,积极治疗便秘、咳嗽等能引起腹压增高的疾病,以避免加重脱垂的程度。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。