骨折术后通常需10~12周才可离开床下地活动,和进行患肢负重的康复训练。
若是单侧下肢骨折一般在手术后三天即可扶着双拐下地做运动,但是患肢不能负重,因为早期的运动对局部的血循环和骨折的愈合都有好处,但是若过早的负重却会使骨折的愈合推迟。下肢负重要在符合骨折临床愈合标准的情况下才能恢复,通常满足骨折临床愈合标准需要10~12个星期。
术后加强患肢功能锻炼,走路时要扶住行器,防止摔倒,功能锻炼以练习步态为主,做到三不,不坐矮凳,不搭二郎腿,不患侧卧位睡觉。锻炼的主要形式是使四肢肌肉做舒张收缩活动,此时除继续进行患肢肌肉的舒缩活动外,可在医生指导和他人帮助下,逐步活动上下关节,动作应缓慢,活动范围应由小到大,骨折恢复后,功能锻炼主要方式是加强患肢关节的主动活动锻炼,使各关节能恢复正常活动范围,此时如仍残留关节僵硬等功能障碍,功能锻炼更应积极。
对于大部分的患者,骨折后保守治疗一般效果比较好。
第一,患者经过复位、外固定等保守治疗后,并没有对骨折的血流循环产生不利的作用,对患者的骨折恢复没有任何的阻碍。第二,由于没有切开、复位和内固定,可以大大减少患者的医疗成本,并且无需二次外科切除,对患者的损伤很少,患者的疼痛也比较轻。第三,骨性组织再生能力好,经保守治疗大部分可以恢复。
骨折后保守治疗自然不错。
由于保守治疗,可免除手术造成的外伤。但需经过检查,并结合骨折具体情况,判定能否保守治疗。无明显移位骨折通常可选用保守治疗。但若骨折移位明显,特别影响功能恢复和骨折愈合时,手法复位后无法很好地进行位置。然后就是要考虑手术复位和固定,此时坚持保守将对功能有很大的影响。在平时需要根据实际情况来调理饮食,避免伤口恶化。
一般情况下,股骨颈骨折多久可以下地需根据实际情况来判断,具体内容如下:
对于年纪较小的患者,三颗中空螺丝内固定是首选,通常需要卧床休息大半年,半年之后才能慢慢恢复。在手术中,早期的负重很可能导致骨折的松解和失效,并可能导致股骨头坏死。对于老人,在治疗股骨头颈骨折时,采取半髋重建,半个月左右即可恢复正常活动,可减少因长期躺在病床上造成的后遗症。