4个月大婴儿婴儿纤维蛋白原低1.38 凝血酶原时间15.7 活化部分凝血活酶时间47 INR1.36是什么问题
请您帮忙分析检查结果。
正常人血浆中纤维蛋白的浓度是2-4g/L,超过4g/L就是纤维蛋白原偏高。引起纤维蛋白原偏高有多种疾病,比如糖尿病纤维蛋白原偏高。在某些急性疾病,如急性心肌梗死、急性传染病、风湿性疾病的活动期、急性肾小球肾炎、烧伤、多发性骨髓瘤、大手术后、妊娠高血压综合征以及某些急性感染,都可能出现纤维蛋白原浓度增高。
原因是血栓性疾病,如脑血栓、冠心病、下肢静脉血栓等。同时在形成血栓前的状态,也会出现活化部分凝血酶原时间偏低。活化部分凝血酶原时间,是反映内源性凝血途径的指标。
活化部分凝血酶原时间偏高可能是参与内源性凝血因子的缺乏,如因子12,11,9,8,10,5,2和纤维蛋白原等。也可见于严重肝病如肝硬化或维生素K缺乏症病人,应用肝素或血液中出现了抗凝物质,活化部分凝血酶原时间也会偏高。
一般情况下,出现血栓不会导致凝血酶原时间高。具体情况分析如下:
凝血酶原时间是反映外源性凝血是否正常的,由于血栓会导致凝血酶原时间下降,体内环境处于高凝状态,此时不能及时的进行治疗,会导致血栓的体积增大,病情也会逐渐加重。如果凝血酶原时间过长,就会造成体内的凝血因子不足,或是体内使用了肝素类的抗凝药物。
血栓形成一般不会引起凝血酶原时间增加,一般只会引起凝血酶原时间缩短。
凝血酶原时间延长多见于先天性凝血因子缺乏、纤维蛋白原异常和DIC,包括急慢性肝病、原发性纤溶亢进、梗阻性黄疸、维生素K缺乏等。
但在血栓治疗中,使用抗凝剂或溶栓剂,会导致凝血酶原时间延长。对于有血栓形成的患者,如果在未抗凝溶栓的情况下,凝血酶原时间延长,应积极查找凝血酶原时间延长的原因,以进一步诊断疾病。
血浆凝血酶时间手工法检测的为16-18秒,一般医院的凝血六项和凝血四项化验单上有正常参考范围,他是纤溶活性检测的指标之一。如果凝血酶时间延长,超过正常对照值三秒以上为延长。凝血酶时间延长,多见于无纤维蛋白原血症和异常纤维蛋白原血症,血中纤维蛋白降解产物增高,如dic,血中有肝素和类肝素样物质存在,如肝素治疗中,系统性红斑狼疮和肝脏疾病等。