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临床诊断依据:心功能不全、心源性休克或心脑综合征。心脏扩大(X线、超声心动图检查具有表现之一)。心电图改变:以R波为主的2个或2个以上主要导联(Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5)的ST-T改变持续4天以上伴动态变化。
小儿心肌炎的诊断标准如下:1、急性心功能不全和心脑综合征,表现为乏力,或突然出现晕厥;2、心脏彩超显示心脏扩大;3、心电图异常,表现为早博,传导阻滞、心肌缺血的改变;4、心肌酶和肌钙蛋白异常增高。如果符合以上2条,再加上出汗、胸闷、乏力等表现即能诊断,通过血、尿、粪便常规检查也可检查出心肌炎感染的病原体类型。
小儿心肌炎主要通过血常规化验,心肌酶谱化验,病毒检测等方法来诊断。如果怀疑患有心肌炎,可以到正规公立三甲医院心血管内科就诊,由专科医生根据实际病情做相应的检查,明确诊断,积极治疗。
对于儿童心肌炎,可以通过营养药物来进行调理。
在临床上,主要以改善心肌营养、免疫调节、抗心力衰竭、抗心律不齐等药物为主要手段。小儿心肌炎急性期需要静养,心力衰竭或心脏扩大者,要保持至少半年的时间,等心脏和心功能都恢复了,才可以慢慢地提高运动量。同时家长应避免孩子出现情绪异常波动的情况,以免出现较为严重的不良后果。
一般情况下,如果有以下症状,可能是重症心肌炎。
1、心电图有严重的心律失常,包括偶发的早搏之外,还有一些频发的异位节律,2型或者是2型以上的这种房室传导阻滞,心脏扩大。
2、患者如果出现了心脏功能衰竭,心源性休克,心包炎、持续性室性心动过速、急性肾功能衰竭、晕厥其中的一项症状,有可能是重症心肌炎引起的。
儿童心肌炎的诊断标准必须是建立在有心肌炎的症状以及病毒感染的证据上,在这基础上才能做的诊断。首先有发热、腹泻和流感的症状,再就是有血清、病毒,抗体的阳性。另外,如果有阳性的情况也能够证明有病毒感染导致的心肌炎。