我有高血压,年前的时候尿检潜血2+蛋白2+肾功能检查肾...

会员53647729 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我有高血压,年前的时候尿检潜血2+蛋白2+肾功能检查肾小球滤过率73,胱抑素也高,其它正常。昨天去复查,尿检潜血3+蛋白2+肾功能检查肾小球滤过率已经是49.68了,胱抑素1.61,尿酸492肌肝127尿素氮8.59其它正常。
曾经治疗情况和效果:

这段时间一周口服降压药施慧达每天1颗半,福幸普利2颗,胰激肽原酶肠溶片2粒/3次每日,金水宝胶囊3粒/3次每日

想得到怎样的帮助:

我正常服药肾功能还下降的这么快,是什么原因引起的?后续该怎么治疗?我想去你们医院,在外面当地需要什么检查?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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钱炳生 副主任医师 抚州市临川区东馆镇卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:全科专业,擅长疾病治疗及用药指导有相关经验
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问题分析:你好!根据病史分析你属于高血压肾病,是由于高血压引起肾动脉硬化等造成的,可出现蛋白尿,潜在血尿及肾功能损伤等。
意见建议:你好!这种情况主要是控制好血压,使用有效药物,戒酒戒烟,低盐低脂饮食,适当锻炼,低蛋白饮食,优质蛋白进食;药物一般有利尿药、ACEI、ARB及钙结抗剂,以ACEI及钙结抗剂对肾功能及血尿蛋白尿等有明显改善作用,另外一般降压护腕有明显降血压作用,也可试用。
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:建议低盐饮食,低脂肪饮食。一定要禁烟,酒,避免情绪激动。如果有高血脂必须同时治疗啊。否则降压效果不好。在当地医生指导下选择降压药如 :心痛定。最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳。 多吃些果蔬是有好处的。
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王怀 药师 王祠堂卫生所药品保健品 一级甲等
擅长:产后虚脱用药
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问题分析:你的肾功能不好了,后面该保护肾注意药物的副作用,降压药的副作用都是很大的。
意见建议:建议你这些高血压可以减少一些,去找医生给你换点中药降压的副作用小一点,适当加一些西药,慢慢调理的,注意血压的变化,多量血压。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:若不及时治疗很容易引起并发症的发生,诸如脑肾卒中,心肌梗等。高血压是可以预防和控制的疾病,所以一定要注意,还有就是多注意生活上的细节
意见建议:有益于降压的食物:叶菜类:芹菜、韭菜、黄花菜、荠菜、菠菜等;根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜,苹果,香蕉这些就可以了
相关问答

高血压的检查方法如下:1.临床测量:非每日测量两次以上,高血压诊断前血压高于正常值。每次测量三次,取平均值。2.24小时动态血压监测:24小时动态血压监测用于测量右上肢的血压。白天每半小时进行一次自动测量,晚上每半小时或一小时进行一次,以了解24小时血压波动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

基本项目:身高、体重、腹围、血生化,血钾、空腹血糖、血脂、尿酸和肌酐,血常规,尿蛋白、尿糖、尿沉渣镜检,心电图。高血压有可能会损害心脏、脑、肾脏、眼睛、血管等器官,造成一些并发症。所以可以选择心脏彩超,颈部血管彩超,胸片或者胸部CT,甲功,心肌酶,心肌标志物,生化全项等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压病人要经常测量血压的,可以买一台电子血压计,自己在家里自己就可以测量了,要按照血压的情况吃降压药,不能盲目的吃药的,因为高血压容易导致动脉硬化,脑血管病、心血管病。心电图,超声心动图及x线胸片,确定高血压,一般需要终身用药,看心脏功能状况,并判断是否有心脏肥大,是否存在心肌劳损或合并冠状动脉粥样硬化性心脏病等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压首先把高血压进行分类,分为原发性高血压和继发性高血压,可以做肾上腺CT、高血压三项、肾血管检查、尿常规检查等,除外继发性的高血压。如果除外继发性高血压,那就是原发性高血压,还要需要做肝肾功能检查,血糖、血脂检查以及心脏彩超、颈动脉彩超、下肢超声等检查,来了解靶器官是否有损害。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肾上腺高血压的检查主要包括醛固酮,皮质醇,茶酚胺类物质,激素等。一般通过相关检查可以确定激素的检测结果,但也有可能需要进一步的检查,需要到正规医院进行治疗,不能耽误病情。
建议患者日常多注意血压的检测,坚持使用药物进行血压的控制,避免产生波动,日常饮食以低盐低脂低糖的食物为主,少食用辛辣刺激性的食物,多注意休息,可以帮助病情的恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

妊娠高血压的检查方法如下:
妊娠高血压不仅会对母体产生极大地影响,而且对胎儿也有严重影响。通常会使胎儿生长缓慢,导致胎儿生长受限,严重的话甚至会导致胎死宫内。最初,很多孕妇在血压缓慢升高阶段并不会感觉到明显的不舒服,只是在体检时或在精神紧张、情绪激动、劳累后通过血压计测量,会发现血压偏高。偶尔出现头晕、头痛等情况,也可能是血压升高了。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。