游离性的胸腔积液，在CT上表现为胸腔积液在胸腔最低位置处，形成一个镰刀状的液体密度影，通常CT值在0-100之间，与水的密度接近；仰卧位时，胸腔积液最先积聚在胸腔最低部位的后肋膈角处。胸腔积液行CT增强扫描的时候胸膜病变更加清楚，与肺实质的病变能够更好地区分。
胸腔积液治疗方法可存在很大差异，不同的治疗方法，其好转时间不同，比如外伤卧床病人出现的胸腔积液，只要外伤好转病人能下床活动，下床活动后两三天内可吸收，恶性间皮瘤引起的恶性胸腔积液，该积液本身具有顽固性，如果只釆取胸腔穿刺抽液可很快再次产生，则很难恢复，若向胸腔内灌注化疗药物，则可在两三天内好转消失。
对于健康人来说，胸膜腔内会有少量的液体，当身体发生疾病时，就会导致胸膜分泌增加，形成胸腔积液。胸腔积液的形成原因有很多，常见的原因有结核、系统性红斑狼疮等，肿瘤也是常见的原因之一；还有一种常见的原因是心功能不全，患有肾病综合征或是低蛋白血症的人也容易形成胸腔积液。因此，由此可见，胸腔积液的因素有很多，病因不同，治疗措施是不一样的，所以发生症状后，要及时到医院就诊，根据病情治疗。
肺癌、小细胞的肺癌和鳞癌、腺癌。应用化疗药物。对化疗敏感的，胸腔积液是会消除的，大量的胸腔积液会使出现胸闷、憋喘得严重。这个时候行胸腔穿刺置管引流，减轻症状，提高生活质量。
肺癌手术后，胸腔有积液，可能是肺癌胸膜转移引起的胸水，肿瘤累及胸膜时会产生大量的胸水。到医院做个胸部CT定位，如果胸腔积液过多，可以做胸腔闭式引流等对症处理。
高蛋白不补充，有积液可以考虑穿刺抽取，但是抽取后灌注化疗药物，病人本身体质就差，肯定是耐受不了，可以考虑穿刺抽取后灌注中药抑制水的再次生长，同时配合抗肿瘤中药积极治疗，抑瘤缩瘤。
