卧床老人褥疮护理,怎么治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
卧床老人褥疮护理,怎么治疗?
曾经治疗情况和效果:

家里老人卧床很久了,最近发现腿部出现褥疮了,已经用了乐修褥疮膏已经好很多了想问问然后该怎么再次预防?

想得到怎样的帮助:

想问问然后该怎么再次预防?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓彦 主任医师 北京天坛医院皮肤科 三级甲等
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑...
问题分析:,褥疮是身体局部长期受压,使血液循环受到障碍,引起皮肤及皮下组织因缺血而发生水疱,溃疡或坏疽。一般来说,长期卧床体质衰竭,翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人易发生。过度消瘦,过度肥胖,水肿,动脉硬化均易促使褥疮形成。
意见建议:指导意见,褥疮的护理治疗:尽可能早期开始,原则是立即使患处不再受压,促进局部血液循环,加强创面处理。对症状较轻的褥疮可予定时按摩,变换体位,局部酒精涂搽和烘烤,若炎症显著,可用0.5%新霉素溶液等湿敷。预防褥疮的发生在日常护理中要做到以下几点1.经常更改体位,向左或向右侧着身体,一般每2--3小时翻一次,不得超过4小时。协助病人翻身时应避免拖、拉、推的动作,以防擦破皮肤。2.拉挺被单,并注意勤换勤洗,保持清洁、干燥、平整、无碎屑。3.保持身体清洁,每天至少用热水擦身一次,再用50%酒精在病人腰背部及受压部位按摩约3--5分钟,防止褥疮发生。褥疮初发期往往会出现皮肤变红,必须马上开始按摩,但按摩时不要在该处加重压,可用拇指拇腹以环状动作由近褥疮处向外按摩。 4.在骨头隆突处可垫以气圈、棉圈、海绵垫、水褥子等。注意气圈气不能充得太足,以三分之二左右为好,气门向下,放于两腿之间。 5.注意比较均衡地摄取各种营养,以增强抵抗力和组织修补能力。6.不可使用破损的便盆。使用便盆时不可硬塞硬拉,必要时在便盆边缘上垫以软纸或布,以免擦伤皮肤。褥疮初期,开始出血肿、麻木或有触痛,是瘀血红润期,如能防止感染部再受压、受潮、摩擦,并进行环状按摩,改善局部血液循环是可以阻止发展而痊愈的。希望我的回答能给您提供帮助。
高俊 副主任医师 南昌市第二医院外科 三级甲等
擅长:擅长胃肠道肿瘤、胆囊结石、胆总管结石、脾破裂、急性...
已帮助用户: 168
病例分析:褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。褥疮的好发部位:肘、骶尾部、足跟等。
意见建议:褥疮的治疗:早期皮肤发红,采取翻身、减压等措施后可好转,当皮肤出现浅表溃烂、溃疡、渗出液多时就应及时到接受治疗,即:勤翻身、亲换药等。
陈乔 医师 上海欣安医院皮肤科
擅长:全科医生临床
已帮助用户: 64737
问题分析:你好,褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
意见建议:治疗褥疮可以使用过氧化氢溶液清洗,然后外用生肌玉红膏托脓生肌;平时,定时对病人进行翻身,按摩受压皮肤,促进血液循环,保持局部干净。
相关问答

压疮多发于老年人群,这与老人慢病、行动不便、长期卧床等因素有关。压疮通常通过一般治疗、药物治疗以及手术治疗,具体的治疗方案应根据医生的建议来制定。
一般治疗上,需要保持老人的身体位置改变,定期翻身和换姿势,减轻对受压区域的压力。还需保持压疮区域的皮肤清洁干燥,避免湿润湿度过高的环境。药物治疗方面,可以采用京万红软膏,该药膏具有去腐生肌、煨脓长肉的功效。压疮患者在祛腐、生肌、长皮三大阶段,均可使用该药,药物在抑制创面细菌滋生,预防感染的同时,可增加局部脓液排出,促进新生肉芽的生长,从而促进压疮好转。对于严重的压疮,可能需要进行手术治疗,如外科手术器械去除坏死组织、皮肤修复术等。
值得注意的是,老人压疮的治疗需要长期坚持和综合管理,同时也需要避免再次形成压力,才能更好的治疗疾病,促进病情的快速恢复。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

一旦发生了褥疮应该对褥疮的部位进行每天彻底的消毒,以免出现感染的情况,对于出现褥疮的部位,需要做一些措施来促进血液循环,促进伤口的修复,可以采用红外线照射的方法,那么这个部位,不能再继续受到压迫,因为压迫,容易导致血液循环差造成褥疮的扩大,发生褥疮要加强营养,避免一些低蛋白的出现和贫血的发生。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

褥疮通常采用药物治疗、物理治疗及手术治疗,好得比较快。
当发生褥疮皮肤损伤,破溃或形成水泡时,应当及时清洁创面,同时密切观察伤口。如果发生感染,可以考虑使用外用杀菌剂、抗生素等治疗。对于严重疼痛的患者,可以根据需要选择非甾体抗炎药来缓解疼痛。此外,还可以选择效果较为综合的京万红软膏,该药膏具有消肿、活血、止痛、去腐解毒、排脓生肌的功效,可以杀菌消毒,防止再感染和助肌生长。此外,可以适当采用红外线照射、氧疗等物理治疗手段,配合药物促进局部血液循环,使褥疮更好更快地恢复。
如果褥疮导致皮肤全层坏死、坏死组织或坏死组织腐化,甚至暴露出骨骼、肌腱或肌肉的情况发生,应在医生的指导下及时考虑进行清创手术或皮肤修复手术。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

一旦发生了褥疮应该对褥疮的部位进行每天彻底的消毒,以免出现感染的情况,对于出现褥疮的部位,需要做一些措施来促进血液循环,促进伤口的修复,可以采用红外线照射的方法,一旦发生了褥疮,那么这个部位,不能再继续受到压迫,因为压迫,容易导致血液循环差造成褥疮的扩大,对于发生褥疮的病人要加强营养避免一些低蛋白的出现,避免贫血的发生。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

可以碘伏清理伤口,去掉脓疮后涂抹消炎粉。注意多清洗和多进行按摩,促进肌肤组织的代谢的功能,促进修复。保持皮肤干燥,被褥勤洗晒,避免细菌感染。平时休息了一个小时翻一次身。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

褥疮都是因为局部组织长期受压,血液循环不好而引起的,溃烂的症状,两小时翻身一次。呵护治疗,清洁局部,清洁消毒处理治疗,可以外用中成药配合按摩,勤换体位治疗,是很关键的。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
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