半月板损伤3度撕裂保守治疗一般较难恢复。
半月板3级的创伤后,伤口是完全暴露的状态,一般会有大量的粘液渗入到伤口中,引起局部的炎症,通常不能自行修复。此外,半月板如果有3级的撕裂,在运动过程中可能会导致骨折的脱位,严重的可能会牵涉到髁间窝。由于疼痛而造成的关节交叉,导致半月板的撕脱处与骨折处不能充分的连接,所以采用保守疗法并不能完全恢复。
如果已经确定是半月板损伤,应当进行关节镜手术治疗,切除或缝合损伤的半月板,如果切除或者部分切除半月板,术后1天即可以部分负重扶拐下地,术后3周可以正常行走。如果是进行半月板缝合手术(如果能够缝合,尽量缝合,保留半月板总比切除要好,缝合只能在关节镜下进行),术后应用支具固定,术后2天可以患肢不负重行走,约3个月可以恢复。
半月板3度损伤一般需要做手术。
根据MRI,半月板的损害可划分为3级:1级损害,以半月板中的轻微退行性病变为主,以半月板中的信号变化为主。2级的半月板在接近于关节囊侧处出现了高的变化,这表明半月板的退行性进行性变化。3级的创伤,半月板退化,或是其他的原因,导致了半月板的内侧裂开,这个裂开的口子进入了关节。3度半月板的伤害是很难自己痊愈的,可以通过外科手段来进行,主要有半月板的切除、局部切除、半月板的缝合等。
一般情况下,半月板撕裂以后,可以分为需要手术和不需要手术。
如果撕裂的范围比较大,症状比较严重,是需要接受手术治疗的。如果撕裂的范围比较小,症状不严重,是可以不接受手术治疗的。对于半月板撕裂,如果没有引起明显的疼痛与交锁症状,可以佩戴护膝,还可以关节腔内注射玻璃酸钠,从而缓解症状。
建议患者在治疗期间注意休息,不要熬夜和过度劳累,多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体恢复。
如果半月板撕裂符合手术指征,不做手术不行,反之则行,具体分析如下:
半月板撕裂的手术指征包括半月板损伤所致的临床表现,对患者的生活和工作造成很大的影响;关节间隙疼痛、关节积液、关节运动异常,特别是在下蹲时会有剧烈疼痛。麦氏试验和旋转挤压试验结果呈阳性的病人。经传统的保守疗法,没有任何疗效;结合影像学检查,可以确诊为半月板撕裂所致的膝关节疼痛;合并前交叉韧带断裂。如果有以上症状,需要立即进行手术。
可做手术恢复的,还有可注意补充复合维生素的,这样子可注意把腿抬高,患肢制动,肿痛不见缓解,到医院骨科做进一步检查,采用关节镜行微创修复手术,尽快去住院治疗不要耽误了病情,饮食上注意多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜,别吃辛辣刺激食物。