医生说让我询问营养师进行食物调理
就想知道明明没有超过参考值范围就判定是妊娠期糖尿病,个人心理很害怕,怕对宝宝不好。
通常情况下,为什么空腹正常是妊娠期糖尿病是因为怀孕后的血糖值与普通人不一样。具体内容如下:
首先妊娠期空腹血糖标准和普通人不一样,妊娠期空腹血糖要小于5.1mmol/l,正常人空腹血糖3.9-6.1mmol/l。而且妊娠期空腹血糖正常但是糖耐量实验服糖后1小时血糖或2小时血糖偏高也是要诊断为妊娠期糖尿病的。所以妊娠期要注意监测血糖。
此外,应注意保暖,尤其下身要少受凉,注意给小腹、腰部和双脚保暖。饮食要规律,定时定量,避免暴饮暴食。
妊娠前无糖尿病,血糖正常,孕24-28周时进行糖耐量试验,血糖达到空腹≥5.1mmol/L,喝葡萄糖后1小时血糖≥10mmol/L,2小时血糖≥8.5mmol/L,诊断为妊娠糖尿病。孕前无糖尿病,孕后4-8周血糖达到糖尿病诊断标准,诊断为妊娠期糖尿病。
患有妊娠期糖尿病的孕妇,建议妇在空腹时,将血糖值控制在5.3mmol/L以内,餐后2小时的血糖值建议控制在6.7mmol/L以内。
如果孕妇前期就存在较为严重的糖尿病,血糖的控制范围应相对扩大,空腹时血糖值建议控制在6mmol/L以内,餐后2小时控制在8mmol/L以内较为合理。若血糖值监测结果显示异常,建议长时间持续监测,同时要调整饮食结构。若血糖值长时间、持续检测异常,则需要住院治疗或在医生建议下通过药物控制血糖。
妊娠期糖尿病是可以剖宫产的。选择剖宫产的手术指征,主要是糖尿病时,伴有严重的微血管病变,或者有胎位的异常,比如臀位,枕后位,这样一些产科的指征。有的人在怀孕期间,血糖控制不好,血糖过高,也是可以剖宫产的。
妊娠期糖尿病对于母体,胎儿都会产生不良影响,所以在整个妊娠过程中都需要进行生活方式的转变,饮食结构的调整和血糖的控制,其中就包括饮食和运动疗法。少数孕妇疗效不佳,仍然需要药物治疗,大多数孕妇妊娠期间采用这种治疗手段可以使血糖保持在一个较为理想的范围内,终止妊娠时机需要视病情而定,如果血糖得到很好的控制,39-40周即可结束妊娠,也就是临近预产期的时候。如果血糖控制不佳或者有其他合并症时,则需要结合具体的情况来选择适当的时间来终止妊娠。
妊娠期糖尿病患者多久能恢复正常,主要取决于妊娠期血糖水平,主要分析如下:
1、半年左右:24-28周孕妇出现空腹血糖5.1mmol/L以上且低于7.0mmol/L的患者,糖耐量2小时血糖8.5mmol/L以上且低于11.1mmol/L的患者产后6-7周正常
2、不能正常恢复:妊娠血糖明显升高,如空腹血糖7.0mmol/L以上,糖耐量2小时血糖11.1mmol/L以上,血糖可能不能完全正常恢复。