梁医生您好!我听神经瘤术后两年

会员53597104 40岁 已回复
梁医生您好!我听神经瘤术后两年了,瘤为5*4*4,术后面瘫,现眼闭不严,说话嘴斜。脸下部一年了,每个月有半个月感到肌肉疼,麻,这是在恢复吗?问有什么治疗的办法
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈燕 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内分泌科常见病的诊治。
指导意见:对于面瘫的治疗,药物治疗效果不是很好,最好还是采用中西医结合的治疗,营养神经的同时,针灸治疗,效果较好。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:面瘫:多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。其中周围性面瘫发病率很高,而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。部分患者可有舌前2/3味觉障碍,外耳道疱疹等。
意见建议:面瘫疾病只要我们平时注意防护,避免脸部着凉,面瘫还是挺不容易得的一种疾病。但是如果发现自己得了面瘫,一定要去医院积极地配合治疗。祝生活愉快!
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听神经瘤术后能够恢复的时间,一定要情况进行具体的看待。最常见的就是两个周以后就可以恢复了,而且这种时候骨质基本上也有一定的连接,相应的比较牢固,而且皮肤也可以拆线。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

听神经瘤手术后体位如下:
1.初期建议患者平卧在床上,头稍微抬高15度~30度,这对头部静脉回流和降低颅内压力有好处。
2.此外头部推荐向健侧倾斜15度~30度,对患者吞咽功能亦有好处。
3.由于手术那侧神经功能会暂时出现损伤,故病人吞咽功能较差,试着用术中对侧口咀嚼、吞咽,可避免误吸。
4.手术后初期经平稳期后,通过观察麻醉恢复情况良好且神志清醒情况,提示应尽可能早下地走动,可预防下肢静脉血栓形成,利于患者呼吸功能,排痰功能恢复,更利于患者恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,听神经瘤手术后可能会复发,具体如下:
听神经瘤是一种典型的中枢神经鞘瘤,是颅内常见肿瘤之一,通常会出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。通常情况下,听神经瘤在进行手术时一般不会完全切除,因此可能会有复发的情况出现。但是听神经瘤的复发几率与切除的多少有关,一般切除的越多,复发的可能性越小。
在日常生活中,家属应为患者提供安静的居住环境,保持室内空气清新,避免外界的刺激。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常来讲,听神经瘤手术后的调理方法有以下几种:
1.重症监护室留看:听神经瘤在手术后的初期,病人还没有完全康复,需要观察是否有手术后的并发症比如手术后的出血情况。如有的并发症能及时处理;;没有并发症的情况下,能正常地工作和生活而不需特别治疗;
2.并发症的治疗:如果手术后面神经损伤及眼睑闭合不全,为了不使灰尘进入眼内,引起角膜溃疡需要及时用抗生素眼膏和敷贴,严重时可缝合眼睑。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

听神经瘤手术后恢复期十天左右。
听神经瘤术后的恢复时间温度恢复到了正常,不会发热,则需要在七天内拆掉缝合,拆完线再观察三两天,一共十多天左右。如果康复的不理想,患者出现了发烧,恢复期可能会延长,可能是持续1-2周。
患者平时应该保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常情况下,听神经瘤手术后听力是否能保留,需要根据实际情况进行判断。具体内容如下:
是用于切除听神经瘤的多种显微神经外科手术方式的统称。听神经瘤绝大多数为良性病变,生长缓慢,占桥脑小脑角区肿瘤的75%~80%。绝大多数为单侧,好发于中年人,发病年龄高峰为30~60岁。如能早期发现并及时手术切除,患者的治疗效果较为理想,此时听力能留下来。但是如果出现反应性高内颅压、手术后出血、面瘫、听力丧失、脑脊液漏、脑膜炎、声音嘶哑、饮水呛咳等并发症,听力可能不能保留。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。