一般情况下,脑网膜下腔出血用镇静、预防癫痫、预防血管痉挛等药,具体内容如下:
脑网膜下腔出血用镇静、预防癫痫、预防血管痉挛、脱水降颅压、抗纤溶等辅助药物。患者出现了严重的头疼和焦虑,需要进行镇静处理,例如外科镇静镇痛的右美托咪定,以及丙戊酸钠用于预防癫痫症,使用尼莫地平钙离子拮抗药来改善血管痉挛,避免出现脑梗塞,6-氨基己酸抗纤维溶解,避免再出血。另外还要注意及时的给患者提供足够的血液,以避免因灌注不足导致病情恶化。
一般来说,蛛网膜下腔出血可以通过以下方式进行。具体分析如下:
一、绝对卧床休息4-6个星期,有严重头疼的病人可以服用止疼剂,同时要注意保持大便畅通。
二、降低颅内压力。可以在医生指导下使用甘露醇、速尿、甘油果糖等药物降低颅内压力。
三、缓解脑血管痉挛,治疗初期可以在医生指导下使用氟桂嗪、尼莫地平等药物进行治疗。
此外,保持良好的心态,切忌恼怒或抑郁过度,消除紧张、激动等心理状态。
神经系统障碍可以通过观察宝宝有没有精神异常、精神反应、肢体运动、感觉等方面。建议,定期复查,以便了解出血的吸收情况,如果量少,积极治疗,不一定都会有神经系统异常的。
一般情况下,外伤性蛛网膜下腔出血需要入院,最好是在4-6个星期的时间里,尽量不要过度劳累,比如剧烈的排便、咳嗽、打喷嚏、心情波动等,也可能出现严重的症状,比如腹泻、呕吐等。
如果病人出现了脑部水肿,就需要用到脱水的药。为预防二次脑内的抽搐,应及早应用30mg尼莫同等钙离子阻滞药物,每天3次。手术是为了彻底清除晚期脑出血。
蛛网膜下腔出血和脑出血,都是出血性脑血管疾病,脑出血根据出血部位的不同,包括脑叶出血、基底节出血、丘脑出血、脑室出血、小脑出血、脑干出血等。蛛网膜下腔出血,出血的部位在颅底、颅内表面的血管破裂,出血破入蛛网膜下腔叫做蛛网膜下腔出血,这是根据出血的不同部位而划分的。