男。39岁.有高血压2年了.高压一直190.低压120.血指...

会员53583849 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男。39岁.有高血压2年了.高压一直190.低压120.血指有点高.现在吃硝苯地平软胶囊加辛伐他丁还配尼群地平.早上头疼、、
曾经治疗情况和效果:

到县医院也没说什么.开了几样非洛地平.和利尿药也没效

想得到怎样的帮助:

不知道咋办了

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王文广 副主任医师 秦皇岛市第一医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,缺血性心肌病,慢性心功能不全,窦性心动过缓...
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问题分析:你的血压很高,年龄又不大,建议排除继发性高血压,正规的心内科门诊都可以安排检查。
意见建议:你服药不是太恰当,降压药同一类不要服2种,你服硝苯地平,尼群地平还有非洛地平,都是一个种类,都可以引起头痛。建议检查一下是否有继发性高血压再调整用药。
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孙青 主治医师 郑州人民医院内科 三级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压等疾病
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问题分析:目前从发病年龄和血压程度,原发性高血压诊断依据确实不充分,需要排除继发性高血压。常见的有肾上腺嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、颅内病变等等。
意见建议:目前已经是三级高血压,需要服用降压药物,但最重要需要进一步诊断清楚,以明确指导治疗。
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陈茁 昆明市延安医院内科 三级甲等
擅长:高血压,老年人高血压,恶性高血压,变异型心绞痛
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问题分析:您好,您的血压控制的很不好,血压太高,容易导致脑梗死,脑出血,建议您积极治疗血压的问题。
意见建议:硝苯地平和尼群地平是同一类降压药,不应该这么吃,可以硝苯地平吃两次,加用厄贝沙坦,密切监测血压!
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李云华 副主任医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、...
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问题分析:根据患者所描述的情况这种情况硝苯地平和,尼莫地平在临床上是属于一类药物的,所以这种情况只需要服用一种就可以了。
意见建议:对于这种情况建议患者可以选择缬沙坦一类的药物同时来治疗,头痛有可能和这种钙离子拮抗剂药物有一定关系。
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杨向蒲 医师 西峡县中医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,腹泻
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问题分析:你好!根据你的描述,一般情况下,这样的血压水平是属于高血压三期极高危的,出现头痛现象是血管压力太大,引发的不适症状。
意见建议:我的建议一定要把血压给降下来,必要时要到医院住院治疗,把血压水平给控制下来。同时可以查一下血管紧张素的水平,因为你的药物也可以,但是血压控制不住,就要考虑紧张素水平可能高。
相关问答

首先针对高血压,不管是通过中药治疗还是西药调节都是可以的。不管采用何种降压方式,都不能私自更换药物种类和减少药物剂量,更不能私自停用。减轻体重,避免饱餐,减少食盐的摄入量,合理膳食,按时休息,避免劳累,必要时检查心电图。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压高压不高,低压高的情况可能是动脉硬化,动脉硬化之后会导致大动脉的弹性力比较差,就容易导致低压升高,需要服用一些降压的药物进行缓解,同时要注意自己的血压,避免使用一些导致血压波动较大的药物或食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

测量血压高压为133毫米汞柱而低压为87毫米汞柱时,按现行高血压的定义尚无法确诊高血压。
高血压顾名思义就是非同日血压的正确测量,收缩压超过等于140毫米汞柱,或者舒张压超过等于90毫米汞柱高血压危害大易引起心脏、肾脏,大脑和其他重要器官发生功能损伤。
所以要注意对血压进行监测,根据现行高血压指南中133/87毫米汞柱,可算做高血压前期了,一旦有这种血压发生,病人应严密动态地监测血压的变化情况,一旦发生就应开始药物治疗和改善生活方式。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高压90和113不属于高血压。
高血压是一种以身体循环血管内的血压升高为特点,同时伴有心、脑、肾等器官的机能或器质性损伤。其首要标准是:血压高于140mmHg,而舒张压高于90mmHg则属于高血压。遗传因素、精神环境因素、年龄因素、高盐高脂、高热量饮食、吸烟饮酒等都会导致高血压。此外,由于长期使用避孕药、激素、消炎止痛药、肥胖、糖尿病、呼吸睡眠暂停综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害等疾病也会引起。高血压有两种,一种是原发性高血压,另一种是继发性高血压,90%的高血压都是由原发性高血压引起的,因此要及时服用降压药,以免血压过高对靶脏器的损害。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高压150低压90通常算高血压。
如果收缩压超过140mmHg或舒张压大于90mmHg,通常属于高血压。而高压150低压90已经超过高血压的上限范围,通常是高血压。建议患者在安静的情况下进行几次测试,看看效果如何。高血压的早期表现一般不明显,主要表现为头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。若确诊高血压需要结合症状,在医生的指导下进行相关的生活方式干预及药物治疗,而药物的选择要结合自身症状,在医生的指导下选择一种或者多种药物联合治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高压142低压83属于高血压,当人体收缩压大于等于140毫米汞柱,或舒张压大于等于90毫米汞柱。如果多次测量收缩压是142毫米汞柱,可以诊断为高血压1级,要继续监测血压,适当运动,如果血压低于140毫米汞柱可以不口服药物。如果血压继续升高,必要时可以口服药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病