曾于北京协和医院就诊,确诊高脂血症,给予口服阿昔莫司胶囊,口服前胆固醇6.35mmol/L,甘油三酯6.9mmol/L,高密度载脂蛋白0.99mmol/L,低密度载脂蛋白2.21mmol/L。现复查胆固醇7.05mmol/L,甘油三酯11.31mmol/L,高密度载脂蛋白1.11mmol/L,低密度载脂蛋白1.7mmol/L.肝功ALT59.8IU/L,AST39IU/L。
血脂一直控制不佳,是否考虑别的疾病?需要进一步检查什么?现未生育,是否对以后生育造成影响?
高血脂可导致急性胰腺炎,而且每年的发病率都会增加。
高血脂引起的急性胰腺炎是由甘油三酯引起的,其原因是甘油三酯高,导致血液高凝,同时还会损伤血管内皮细胞,造成血栓,影响胰腺微循环,严重的还会导致胰腺坏死、缺血。
三酸甘油在酶的作用下会发生水解,生成游离脂肪酸,对毛细血管的内皮细胞和胰腺细胞有毒性反应,导致酸中毒。
高脂血症可能会引起胰腺炎。高脂血症可能会导致患者患有胰腺炎,而且这种胰腺炎与大部分的胰腺炎类似,都会导致上腹部的疼痛,同时还会出现腹胀,恶心,呕吐,发烧等症状,同时,在抽血的时候,病人的血液通常是乳白色的。高脂血症胰腺炎需要进行胃肠减压、调节体内的水解质平衡、营养支持和抗感染治疗。在进行这些治疗的时候,还需要对病人的高血脂进行治疗,通常情况下需要服用降脂药。因为高血脂导致的胰腺炎的病人病情都很严重,因此要随时关注病人的身体状况,以便病人能够尽快的恢复。
高脂血症可能有黄色瘤、角膜弓等表现。
高脂血症表现为血脂水平过高,能直接导致某些严重损害人体健康,例如动脉粥样硬化、冠心病等,胰腺炎及其他疾病。随着人们生活方式和饮食结构的改变以及人口老龄化的到来,该病发病率逐年升高。本病通常由遗传、饮食、营养等因素引起,药物和其他因素造成。临床表现以真皮中脂质沉积为主,所致黄色瘤及脂质沉积于血管内皮导致动脉硬化等。还可能引起角膜弓。
高脂血症多是生活方式紊乱引起的疾病,建议患者改善生活方式,饮食以低脂饮食为主,多运动,消耗多余的脂肪。根据血脂水平和心血管危险分层,确定高脂血症的类型是胆固醇增高还是甘油三酯增高,根据不同症状采取不同的治疗方式。低密度脂蛋白增高通常会增加心脑血管事件的发生,如果甘油三酯升高,还需要警惕胰腺炎,这是一种比较危险的重症疾病。
高脂血症患者的预后应综合考虑其自身的血脂和其他风险因子。
对普通患者来说,只要生活方式改善,饮食控制,药物治疗得当,其预后总体良好。但高脂血症是长期的慢性损害,其预后尚不明确。如果长期服用,可以减少患心脑血管疾病和动脉硬化的危险。控制高脂血症是控制高脂血症的重要因素,也是控制高脂血症的重要因素。另外还需要进行常规的跟踪观察,以确定是否有降脂剂对肝脏的损伤。