男,十三岁膝盖后交叉韧带形态异

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男,十三岁膝盖后交叉韧带形态异常,胫骨附着端撕脱骨折不除外
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通常情况下,膝盖后交叉韧带损伤,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
一般情况下,后交叉韧带损伤急性期应采用保守治疗,并使用支具保护3个月,同时进行股四头肌、腘绳肌力量锻炼,以提高关节动力稳定性。慢性膝关节后向不稳定性可采用后交叉韧带重建术,关节镜下可见后交叉韧带松弛或挛缩,可采用自体肌腱移植或异体肌腱移植,自体肌腱通常取半腱肌或股薄肌,异体肌腱可用胫前肌或跟腱替代原有损伤后交叉韧带。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝盖后交叉韧带损伤最常见的表现有些病人会觉得在屈伸关节,尤其在上下楼梯或者在做一些比较剧烈的运动的时候,膝盖会打软腿会没力,就觉得感觉控制不了膝盖的转动一样,有时候甚至走路的时候突然间没力会跪下来,所以总的来说最重要的一个症状是觉得关节不稳定打软腿。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝盖后交叉韧带损伤之后是否需要做手术,需要根据韧带的损伤情况对于关节的稳定性的影响程度,结合医生的意见下再做决定。
如果是1级、2级韧带损伤的程度,韧带部分的轻微的挫伤,在医生的建议下患者可以不进行手术治疗,选择保守治疗措施即可。
如果是3级韧带损伤的程度,这种程度是比较严重的情况,韧带部分可能是完全性断裂,关节的稳定性也受到了明显的影响,从病情的严重程度上,这种情况是需要进行手术治疗的,通过手术能够恢复损伤韧带的连续性以及完整性,能够最大程度的保护关节的功能。如果本来应该进行手术但是选择拒绝的患者,导致病情的延误,影响关节的不稳定,容易形成关节的畸形,导致创伤性骨性关节炎,后果是比较严重的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

大部分韧带重建还是理想的,但是也会有存在一些并发症后遗症的情况的,比如由于长时间的固定关节就会僵硬。有的病人可能后期锻炼不积极或者犹豫怕疼痛,锻炼力度不够,关节功能恢复比较差,比如会出现下蹲困难、关节伸不直就会影响到正常的关节屈伸活动度,会影响正常功能的。再一种情况就是由于怕疼痛,锻炼不够,腿的肌肉力量恢复萎缩比较严重,后期锻炼不够恢复比较困难会影响正常走路,这也是常见的一种后遗症。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

交叉韧带损伤术后一般需要四到六周恢复,术后可能需要辅助外固定,前两周卧床休息,抬高患肢,药物止痛活血消肿对症治疗。导致拉伤的原因一般是因为在活动中,做出超出关节活动范围的动作,韧带拉伤后,局部肿胀、疼痛、压痛,有皮下出血的可看见青紫区,伤筋动骨就得一百天,可能需要几个月时间静养。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝盖前交叉韧带损伤还可以打篮球,但是需要在彻底恢复后。在恢复之前,不可以打篮球。
膝盖前十字韧带的主要功能是,让股骨和胫骨形成直接的连接,防止胫骨的过分前移,这样可以在锻炼的时候进行下肢的刹车。如果在进行篮球比赛时,膝盖会出现严重的不稳,很有可能会摔倒,导致病情严重。所以,膝盖前交叉韧带损伤在彻底恢复后,还可以打篮球。在恢复之前,不可以打篮球。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。