现在手不疼了,不肿了,但不能活动,中指和无名指不能弯曲,请问该如何治疗
通常情况下,如果掌骨骨折未发生移位者,可直接石膏固定,如果掌骨移位者应先闭合复位,纠正短缩、旋转畸形,再进行石膏固定。具体情况分析如下:
骨折石膏固定要遵循跨关节固定的原则,即远端到指尖,近端到前臂中段。石膏固定于手背侧及前臂背侧,腕关节背伸20度,掌指关节屈曲90度。骨折远端向掌侧移位,可在手掌上放置绷带,有助于维持骨折复位。石膏固定一般需要4-6周的时间。
脚掌骨出现骨折,一般在三个月内达到临床愈合。一般建议做石膏固定6周左右,6周后做X线片检查。如果骨折断端有连续性的骨痂通过,说明骨折已经具备了初步的稳定性,可以拆除石膏,逐步下地负重行走。同时要注意锻炼脚趾关节、踝关节的功能,避免关节僵硬。同时要注意加强小腿肌肉力量的锻炼,防止肌肉萎缩。注意日常饮食丰富可促进身体恢复。
掌骨骨折如果位置良好,可以选择石膏固定保守治疗。石膏固定的方法可以选择石膏托。主要是固定腕关节,掌指关节。固定时间一般4-6周。手指间的关节通常是不需要进行固定的。打完石膏之后,要密切关注石膏的松紧,如果太松或者太紧,就要进行适当的调节。同时可以适度的将四肢抬起,这样可以缓解局部的肿胀。手掌骨折至少要三个多月才能完全恢复,不能过度劳累,以免发生骨折错位。
右手第五根掌骨骨折可通过以下方式进行处理:
第一,如果手法复位后可以保持复位,可以采用石膏内固定或者夹板内固定,这样能使患者骨折顺利愈合。还要配合康复训练来防止局部的粘连,防止手的肌肉收缩。
第二,如果患者的骨折复位困难或是粉碎性骨折时,一般采取外科手术的方法进行治疗。通过钛钢板或克氏针固定来进行治疗,有利于恢复掌骨骨折稳定性。
如果患者的第二掌骨骨折可以采用以下方式进行治疗
如果患者的第二掌骨骨折,但是X光或者CT检查发现第二掌骨骨折端并未发生位移,可以考虑使用石膏托外固定,并定时到医院进行随访。同时配合进行功能训练。但若第二掌骨骨折端移位,则应施行外科手术,使用小型钢板或螺丝进行固定。术后应尽早进行手掌、手指的功能恢复,以防止关节的僵直。
第四掌骨骨折的治疗方法有石膏外固定、手术等。
手法复位、石膏外固定,适合于掌骨横形、短斜形、螺旋形等。石膏内固定包括腕部和近端掌指关节,在功能位上连续固定6周,在固定过程中要保持手指的运动,防止关节的僵直。6个星期后,将石膏移除,并继续进行关节功能训练,但是在骨折痊愈前不能进行负重。如果手法复位不成功,可以进行外科切开复位,内固定。