腰椎退性变和腰椎间盘突出相比，还是腰椎间盘突出更严重。腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰椎X线平片。单纯X线平片不能直接反映是否存在椎间盘突出，但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变，是一种间接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外，X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病，有重要的鉴别诊断意义。
腰椎间盘突出症要尽可能的早期诊断，早期诊断最重要的方法就是在家进行自我诊断，自我诊断应该结合自身的临床表现，比如出现腰痛、腿疼、腿麻、休息后不见好转，特别是神经支配区域的皮肤出现麻木都可以诊断为腰椎间盘突出症。依据病因及诱发因素，比如长期从事重体力活动、弯腰，以及随着年龄的增长出现关节退行性病变等。
在临床上，腰椎间盘突出症是一种比较常见的病症，腰椎间盘突出症典型的临床表现是病人自觉腰痛，同时双下肢会出现放射性疼痛，下肢的皮肤感觉减退，刺痛，双足拇指背伸肌力减弱，直腿抬高试验阳性，腰部功能活动受限等症状。
可以进行腰椎椎间盘ct以及腰椎核磁共振进行检查，如果患者出现了症状，首先要对患者进行积极的查体，查体主要是对腰部的疼痛点进行按压。还有可能会伴有下肢的放射性疼痛以及麻木的感觉，那么另外还需要积极的结合患者的病史，就是腰疼、腿疼、腿麻的症状有多长时间。
腰椎间盘突出不同于腰椎间盘膨出，膨出如果不及时的处理，可能会造成腰椎间盘突出。腰椎间盘的压力增加，会使椎间盘向外扩张，从而刺激周边的神经，从而造成轻度的腰疼，随着腰椎的隆起，纤维环会慢慢地断裂，髓核从纤维环的缝隙中凸出，造成腰部疼痛，同时还会刺激神经根，造成下肢疼痛。腰椎间盘突出会导致排尿困难或者瘫痪。在有膨出的情况下，要注意做好平时的护理，避免弯腰搬运重物，避免过度劳累，以免膨出发展为突出。
