通常情况下，脸上老长黑头粉刺可能是皮脂分泌旺盛、饮食不当等原因引起的。
1、皮脂分泌旺盛：部分患者本身皮脂分泌旺盛，容易堵塞毛孔，从而会导致脸上老是长黑头粉刺。建议患者保持皮肤清洁，选用温和、不刺激的洗护用品。
2、饮食不当：若患者进食过多油腻、刺激的食物，如油炸食品、烧烤、火锅等，可能会导致皮肤分泌过多的皮脂，容易堵塞毛孔，导致脸上长黑头粉刺。建议患者及时调整饮食，尽量以清淡为主，多吃新鲜的蔬菜和水果。
脸上长黑头粉刺可以口服药物配合外用药物同时治疗，主要考虑是因为长时间学习压力比较大，导致有些内分泌紊乱，加上可能是局部毛孔堵塞以后形成。具体用药谨遵医嘱。同时要注意好周围的清洁，有必要的话也可以采取火针治疗。
痤疮，又称粉刺，是由于皮肤角化过度造成栓塞，皮脂排泄障碍所致的毛囊皮脂腺慢性炎症，好发于面部和胸背部，有黑头粉刺，丘疹，脓疱，结节及囊肿等多种表现形式。其发病机理尚不十分明了，可能与体内性激素，内分泌，皮脂腺，毛囊内微生物等因素有关。青春期后大多数人均能自然痊愈或症状减轻。治疗期间要避免情绪激动或心理压力，保证充足睡眠，饮食宜清淡，少食脂肪和糖类，忌刺激性食物。
可以使用溶脂、消炎类药膏帮助改善黑头粉刺。
如果是单纯的黑头，没有感染，可以口服维甲酸乳膏、水莫匹罗星软膏等。如果出现了毛囊炎和局部炎症，可以配合口服罗红霉素、克林霉素等消炎类药，如果想要去除黑头，可以去正规的医院皮肤科或者美容科进行果酸换肤，日常生活中需注重面部清洁，避免使用过于油腻、厚重的护肤品或化妆品，以免加重黑头情况。
去除黑头和粉刺可以做超微小气泡清洁。出现黑头和粉刺通常是皮肤的油脂腺分泌太过旺盛所形成的，做超微小气泡清洁利用真空回缩的方法，能清洁毛孔内的脏东西和油脂清理干净。对于比较小的粉刺，无论是白头还是黑头，都不方便直接清除，需要外用溶解粉刺的药物，比如阿达帕林凝胶或维A酸乳膏等。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
黑头粉刺主要是由于油脂分泌异常，而导致油脂在空气氧化而引起的，和平常的饮食有关系，不要吃肥腻的食物，要多吃蔬菜水果，可以多点用温水来洗脸，注意脸部的清洁。不要盲目用粉刺针一直按压。
