孕妇眩晕天旋地转呕吐的原因如下：
如果症状持续存在要考虑是颈椎导致的，比如因为长期的睡姿不良或者一个姿势过久导致椎动脉受压，患者就会表现为颈源性头晕，感觉天旋地转，同时可能伴有颈部疼痛或者后枕部僵硬、牵拉的感觉。还有孕妇如果出现感觉天旋地转是一过性的，要考虑是良性阵发性位置性眩晕引起的，也就是耳石颗粒脱落。
初孕眩晕呕吐及时行颅脑CT诊断，及时于医院就诊，行手术或保守治疗；除此以外还可见于动脉型颈椎病，可以行颈椎CT检查，可在医生可以下行物理、药物等治疗，还应注意尽量少作低头动或猛回头，和颈椎过度弯曲的动作。若呕吐的较严重需服用止吐药。
临床应针对病因采取对症治疗，如服用降压药、止呕药等，同时积极治疗原发病或并发症。此外，工作之余多做抬头的动作、加强颈部肌肉锻炼、注意颈部保暖，床垫不宜过软等均可有效缓解颈椎病的症状。眩晕、呕吐是颈椎病临床常见症状，多是由于颈部慢性劳损或低头伏案过久，或伴发颈椎病、高血压、低血压、低血糖等疾病所引起。
一般情况下，脑梗会引起眩晕呕吐。具体情况分析如下：
脑梗容易导致后循环供血区域梗死，使得患者会出现恶心、呕吐等症状，比如脑干、延髓、中脑、脑桥、小脑等部位的梗死，通常会导致患者出现不同程度的头晕、眼花、恶心、呕吐等症状，主要是因为小脑负责人体的平衡和协调，所以当患者出现小脑梗死的情况后，一般会出现头晕、恶心、呕吐、平衡失调、构音障碍等症状。
需要口服或者注射一些药物来进行缓解治疗，眩晕加呕吐临床上多以脑血管疾病多见，其中的缺血性脑血管疾病最多，主要是指后循环的缺血，或者是后循环的梗死。一般主要是由于双椎或者是基底动脉的血流速度减慢，或者是血管发生闭塞，病人出现脑干或者小脑缺血的症状，病人出现眩晕。
眩晕、呕吐的症状有系统眩晕和非系统性眩晕，这是由于其发生的部位和性质的不同而引起的。系统眩晕是由于前庭系统病变引起的，它是引起眩晕的重要原因。
周围性眩晕主要是由于内耳道的前庭神经和颅外段的前庭神经损伤所致。会有剧烈的旋转或上下晃动、呕吐、出汗、面色苍白等。前庭神经颅内段、前庭神经核及核上纤维、内侧纵束、皮质及小脑前庭代表区的病变引起的中枢性眩晕。
