肛门下坠感的病因较多，常见于直肠黏膜内脱垂、直肠炎、肛窦炎，严重的ⅱ期、ⅲ期痔疮以及混合痔。需与恶性肿瘤进行鉴别，如低位直肠肿瘤，肿瘤早期主要症状为肛门下坠感，可无便血、大便变形等。
如果在怀孕初期，小腹出现突然绞痛的问题，在大便之后就好了。这种症状叫做肠痉挛性疼痛，跟怀孕没有太大关系，即便没有怀孕也会出现疼痛症状。怀孕期间若小腹突然绞痛，或是疼痛比较剧烈，出现钝痛或者下坠疼痛的情况，需要到医院做B超检查，确定是否宫外孕。一旦发现宫外孕，需要立即住院治疗，保守治疗可以保守治疗，不能保守治疗，必须马上手术。
小腹有下坠感不一定是怀孕：
小腹有下坠感可能是月经将要来潮的表现，也可能是妇科炎症的表现，如生殖系统的炎症和泌尿系统的炎症，如输卵管炎、阴道炎、膀胱炎和尿道炎，或者是宫外孕破裂或者盆腔肿瘤性病变而引起的。如果是怀孕之后出现小腹坠感，要重点考虑可能是先兆流产或者宫外孕，所以当患者出现小腹下坠感时不一定是怀孕。
小腹下坠感可能是怀孕，也可能是月经期反应导致的。
1.怀孕：如果是在妊娠期间，会有受精卵着床的情况，也有可能是因为胚胎的成长，导致子宫逐渐变大。
2.月经期反应：在来月经的时候也可能会有腹部下坠的感觉，这是因为经期的时候盆腔充血，或者是因为子宫内膜前列腺素升高，导致腰部疼痛或者是腹部疼痛。在排卵的时候也会出现同样的情况。
大便不畅小腹和肛门老有坠感考虑还是有胃肠道疾病引起的症状，比如肠炎或者其他的肠道疾病，不同的病因治疗方式也是不一样的。多揉揉腹部，促进消化，平时避免长时间坐着不动、注意多补充膳食纤维和多吃蔬菜水果类食物。
大便不畅小腹和肛门老有坠感考虑还是有胃肠道疾病引起的症状，比如肠炎或者其他的肠道疾病，不同的病因治疗方式也是不一样的。多揉揉腹部，促进消化，平时避免长时间坐着不动、注意多补充膳食纤维和多吃蔬菜水果类食物。
