两者区别主要表现在药理作用，抗血小板聚集的强度，不良反应等方面。阿司匹林是通过抑制血小板环氧酶，阻止血栓素A2的合成，从而发挥抑制血小板聚集的作用。波立维是通过抑制ADP受体从而发挥抑制血小板聚集的作用的。
阿司匹林和波立维相比起来两者都具有预防作用，阿司匹林相对实优惠。需要依据自己的病情选择药物，两种药物对于近期有心肌梗塞，脑梗塞急性冠脉综合症，脑血管狭窄支架置入术后，冠状动脉狭窄支架置入术后，外周血管狭窄支架置入术后等都有治疗和预防的作用。
波立维进口的制剂，称之为波立维，每粒应该是75毫克。而国产的制剂称之为泰嘉，每粒应该是25毫克。这两种药物的作用效果比较类似，差别不大。波立维这种药主要是用来抗血小板聚集的。
吃阿司匹林最常见的不良反应是出血和胃肠道方面的不适，比如烧心、反酸、肚子胀气、牙龈出血等，甚至严重的可能会出现胃出血的现象。另外，阿司匹林会引起病人的过敏反应，严重的会导致哮喘。
波立维一般指硫酸氢氯吡格雷，脑梗的人一般可以长期吃硫酸氢氯吡格雷，建议遵医嘱吃，具体分析如下：
脑梗死病人长期吃硫酸氢氯吡格雷，具有抑制血小板聚集和预防血栓的作用，硫酸氢氯吡格雷和阿司匹林一样，都是抑制血小板聚集的药。如果有阿司匹林过敏或者是对阿司匹林不耐受，可以选择硫酸氢氯吡格雷，长期口服可以延缓斑块的发展，从而降低心脑血管缺血性疾病的发病率。
一般情况下，很多高血压患者除了口服降压药外，还要服用阿司匹林。主要是因为高血压通常会影响心脑血管结构和功能，导致心脑血管动脉粥样硬化，严重的心脑血管事件甚至死亡。阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，主要用于预防心脑血管疾病，高血压患者应该在心血管内科医生的指导下进行动脉粥样硬化的评估。中高危患者需要遵医嘱服用阿司匹林。
