由外科中肝胆管结石引起胆道梗阻,胆道扩张,这种病理性的黄疸一般在10-15天可逐渐消退。但在急性发作期,造成胆道完全梗阻,结石不能去除,炎症、水肿不能消退,黄疸会逐渐加深,造成急性化脓性梗阻性胆管炎,会在25-30天逐渐消退。
新生儿出现黄疸是由于体内胆红素代谢异常引起的原因,黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸和溶血性黄疸跟母乳性黄疸。在24小时内发生的黄疸多半为病,理性黄疸,三天到5天以后发生的黄疸为生理性黄疸。孩子发生黄疸,要在医院做全面检查,排除病理性黄疸的可能性,如果是病理性黄疸,要在医院接受治疗。
如果是在新生儿期病理性黄疸,必须积极治疗,比如蓝光照射,如果不积极治疗,可能会导致胆红素过高,一般半个月内到一个月左右慢慢消退。如果是肝硬化或者肝癌引起的黄疸,一般不能消退,并常见于成人。
病理性的黄疸首先要区别病因,需要进行影像学以及肝功能等各方面检测,了解是外科性的黄疸还是内科性的黄疸。多需要进行保肝、抗病毒、抗免疫以及低脂饮食等多方面维护,防止肝功能出现进一步损伤。可以让孩子多晒晒太阳,也可以促进黄疸的恢复。
病理性黄疸是指新生儿在出生24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有贫血,体温不正常,吃奶不好,呕吐,大小便颜色异常。有的是黄疸已消退或减轻后,又重新出现和加重,多属于病理性黄疸。其临床症状主要表现为黄疸症状发展快,程度重且长,足月儿2周左右不消退,早产儿3周左右不消退,长时间黄疸后消退之后又重新出现。
注意保暖(室温应恒定于24-27℃),空气新鲜、流通,上下午各通风30分钟。保持新生儿体温在36.5-37.5℃。婴儿皮肤稚嫩,抵抗感染能力差,要勤洗澡,保持清洁,特别注意皮肤皱褶处。内衣、尿布必须干净柔软、定期消毒,以免交叉感染。