一般来讲，阴部晚上瘙痒严重可以口服除湿止痒洗剂或复方苦参洗液外洗止痒。如果只是外阴夜间瘙痒，没有异常的白带，那就说明是外阴炎了，可以用川百止痒洗剂来清洗外阴。但同时出现外阴瘙痒、白带异常等情况，需要到医院做一下白带常规检查，确定原因后再进行针对性的用药。例如细菌性阴道炎，可以口服奥硝唑片或替硝唑片进行阴道给药，硝呋太尔栓、双唑泰栓等都是常用的抗生素，平时要注意个人卫生。
阴部晚上瘙痒严重可能是外阴营养不良、霉菌性阴道炎等原因导致的。
1.外阴营养不良：如果平时不注意个人卫生、经常穿透气性不好的衣物，可能会导致外阴炎症感染，造成外阴黏膜破溃，出现外阴瘙痒、干燥、起皮等症状。
2.霉菌性阴道炎：如果患有霉菌性阴道炎，也可能会导致白色白带、异味重、阴道瘙痒、起皮等，造成阴部晚上瘙痒严重。
正常的阴道是一个有菌环境，但因为阴道中的微生物和生态系统的平衡，使得阴道没有任何疾病。阴道也有自我清洁的功能。女性阴道分泌物比较多，但是分泌物清亮透明，没有异味，不会造成外阴刺激。阴道分泌物增多，表现为水样、豆腐渣样、米汤样，颜色发黄、量增多，伴有异味儿，可能是阴道炎、外阴炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病。
女性出现外阴瘙痒，可能是因为阴道炎引起的，需要对症用药。具体内容如下：
患者需要结合自身的情况来选择合适的药物，比如甲硝唑栓剂等。日常生活中要注意局部清洁卫生，避免感染，从而影响到以后的生育。局部清洁要用清水冲洗，尽量不要用药物，以免引起群菌失调。在治疗后要定期复查白带，以免引起生殖系统的慢性炎症，进而导致不孕。患者不能共用卫生用品，也要做好性生活，有些病人的性伴侣要在同一时间接受治疗，以免反复感染。
如果阴道口出现瘙痒，用清水清洗干净以后，局部可以涂皮炎平或者莫米松软膏止痒后，去医院做白带常规的检查，主要区别是否有病原菌感染，如果是病原菌感染导致的阴道口瘙痒，临床上可以针对性的用药。
