70岁,男性,晕厥,有脑血管梗死,心动缓

会员53494813 71岁 已回复
70岁,男性,晕厥,有脑血管梗死,心动缓,左心肥大,收缩压略高,舒张压正常,请问晕厥的原因可能是什么?什么检查可以查明原因?谢谢。曾经吃过降压药,但是收缩压降的同时舒张压也降了。该做什么检查,怎么治疗,怎么预防。
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张林三 主治医师 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,偏头痛,言语障碍,脑栓塞,偏瘫,格林巴利综...
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问题分析:您好,从您描述的病史考虑晕厥的主要原因可能是心脏引起的,心动过缓、心脏收缩无力,射血减少引起的大脑缺血缺氧的症状。
意见建议:脑梗塞或者低血压也可能引起头晕,但是出现晕厥、意识不清还是少见的,建议您提高心率口服心宝丸或者舒喘灵观察,效果不好可以安装心脏起搏器。
相关问答

晕厥主要有三个时期的症状,首先是晕厥前期的症状,这个时候往往会出现眼前的黑蒙感,有点头晕的不适。还有些会出现消化道的症状,比如恶心,呕吐等,面色会变得苍白,当晕厥真正发生就会出现一过性的意识不清会跌倒。可能会出现跌倒后伴随而来的意外的损伤,比如骨折,或者头部外伤等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

食物晕厥严重。饮食不当,也是有可能会导致出现头晕等不适感觉。但是晕厥是一种短暂的意识丧失。如果有晕厥发生,要查找原因,然后尽快进行治疗。平时要多吃新鲜的瓜果蔬菜。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

孕妇出现晕厥、抽搐的主要因素有:大脑缺血、低血压、低血糖、饮食少、体位不当挤压动脉等。
此外,孕妇突然晕倒抽搐也与贫血有关,有些人还会出现昏迷、抽搐、牙关紧闭、口吐白沫、四肢僵硬等表现。妊娠期间高血压综合征引起的一种比较严重的状况,如果有可能会对孕妇和胎儿造成威胁,所以要尽快进行急救,同时也要加强对孕妇和胎儿的保护。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

咳嗽性晕厥是由于咳嗽期间胸腔内负压过高,使得静脉系统回流到右心的血液就会影响减少。这样血液回流到心脏的时间减少就会导致供应脑的这部分血液也减少,从而引起脑缺血、缺氧发生过晕厥。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

对于血管迷走性晕厥的治疗,目前仍无特效的治疗方法和药物,对于一部分没有前驱症状,经常突然出现晕厥摔倒的高危人群,尤其是反复发生外伤或经常暴露在易受伤的环境中的人,预防性治疗是最主要。
首先要避免发生晕厥的危险因素,避免使用可能导致体位性低血压的药物。其中β-受体阻滞剂被用来治疗迷走性晕厥已有多年,可能对少数病人有效。氟氢可的松是一种人工合成的盐皮质激素。部分血管收缩药可以用于治疗体位性低血压和反复血管迷走性晕厥。以上方案仅供参考,具体药物使用请在专业医生的指导下使用。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

与体质虚弱,或者是体内血容量不足有关。不要久坐或久蹲,起来不要过猛,动作要慢。同时不要熬夜,注重睡眠。要多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,在饮食上可以多吃些含蛋白质高的食物,比如牛奶,瘦肉,淡水鱼,豆制品,鸡蛋等。还要经常到户外活动,加强自身锻炼,增强体质。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病