患者:男,63岁,有糖尿病、脑血栓病史。于2014年12月....

会员53471587 男 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者:男,63岁,有糖尿病、脑血栓病史。于2014年12月脑外伤,开颅手术部位额头,后高压氧治疗,目前出院,可独立行走、无语言障碍,但情绪不稳定,思想偏激,自我为主,虚构事实,爱讲自己故事,讲到伤心就流泪,现在骂人且有暴力倾向。对开颅手术事情遗忘,目前拒绝吃药,拒绝打胰岛素,拒绝别人开导,目前患者的行为严重影响外人和家人的正常生活。
曾经治疗情况和效果:

于2014年12月脑外伤,开颅手术部位额头,后高压氧治疗

想得到怎样的帮助:

通过治疗改善精神状况。

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
徐舒 副主任医师 常州市中医院外科 三级甲等
擅长:颅脑伤后综合征:头痛、头晕、记忆力下降、注意力不集...
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病例分析:这个有点难办。因为不肯吃药。 目前一般情况下,这种情况认为是很正常的。没有针对性的办法。除非精神类药物强行控制。
意见建议:想办法寻求中医中药治疗。若能慢慢吃点中药,还有一定的改善可能。
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王涌亮 医师 黑龙江省第五医院内科 三级
擅长:冠心病,心绞痛,早搏,阵发性室性心动过速,心功能障...
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问题分析:通过你的描述,病人有高血压,脑梗死,糖尿病及颅脑外伤等病史,如果是脑梗死及颅脑外伤都会引起病人脑部组织的改变,病人性格的改变。
意见建议:个人建议可以服用一些抗焦虑的口服药,看看能不能所有缓解,或是去神经内科系统检查一下,是否有新发的疾病,希望能帮到你。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:高血压可以导致肾小动脉硬化,让肾脏供血不足,部分组织功能丧失。高血压性肾病最早的症状可能为夜尿增多,肾小管发生缺血性病变,尿的浓缩功能开始减退。然后出现蛋白尿,肾小球发生病变。
意见建议:因为高血压导致的慢性肾功能不全的患者,对医生来说,这类病人最可惜。有些患者有高血压,但从来都没治疗过,最终高血压对肾脏血管造成不可逆的损害,最后不得不进行透析或肾移植
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,根据你提供的情况来看,这个需要考虑可能是由于手术以后患者情绪比较紧张,进而引起出现神经疾病引起的可能性比较大。你最好带患者到医院去,在医生的指导下进行相应的心理疏通治疗。
意见建议:建议最好带患者到医院去,在专业医生的指导下进行治疗。这个需要及时进行,糖尿病最好不要停止药物治疗,否则可能会导致出现糖尿病其他并发症。
相关问答

糖尿病引起的并发症,糖尿病一般药物效果不是很好,注射胰岛素也只能暂时控制,长期使用有一定的副作用,西医目前对糖尿病没有特别好的治疗办法,称之为不治之症。祖国医学用传统中药对糖尿病有非常独到的治疗方法,适合长期服用,无需节食,无需忌口,无需服用其它降糖药物,单独服用即可,可以有效保卫胰岛,降低血糖,提高免疫。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病引起的脑血栓可以通过药物进行治疗。长期慢性高血糖可造成毛细血管基底膜增厚,使管腔狭窄,加上糖尿病病人脂代谢紊乱,造成血液黏稠度升高,血流缓慢,可致脑血流量减少,导致脑毛细血管狭窄或比塞而引起脑血栓。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

血压高糖尿病可能会引起脑血栓。
血压高者和糖尿病,若血糖和血压控制不好,很可能导致脑血栓,但血压高、糖尿病并不一定导致脑血栓的形成。因为高血压本身就是一种脑血管疾病,而脑血栓则是由血管壁破裂导致出血形成的,两者都属于脑血管病范畴。因此,提示血压高和糖尿病患者,血糖和血压必须得到很好的控制,能有效避免脑血栓形成。高血压患者应该多吃蔬菜水果,少吃盐,食盐过多对大脑造成损伤,还会增加脑出血等脑血管意外的几率。提示血压高病人和糖尿病病人在饮食上,以清淡为主。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑血栓与糖尿病有关。
糖尿病是引起脑血栓的一大危险因素,对脑血栓有很大危害。糖尿病患者血糖升高,血糖升高会损害血管内皮,形成栓塞。这些栓塞可以通过血流到达脑血管,在狭窄的部位引起梗塞,形成脑血栓。控制患者的血糖水平对预防脑血栓形成至关重要。由于血糖水平正常,对脑血管没有伤害,不会发生脑血栓,所以脑血栓和糖尿病的关系仍然密切。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

脑血栓与糖尿病密切相关。
许多人发现,脑血栓形成后,糖尿病的共病率明显增加。脑血栓如果并发糖尿病,生活质量差,往往导致偏瘫,恢复差,易复发。糖尿病患者也容易发生脑血栓,因为高血糖和高血脂,高血压患病率明显增加。高血压与脑血栓有着密切的关系。如果糖尿病患者出现脑血栓,生活质量也较差,寿命明显缩短。二型糖尿病的主要死因是心脑血管疾病,包括脑血栓。糖尿病患者要想预防脑血栓或预防糖尿病,需要综合控制血糖、血压、血脂,最大限度地减少心脑血管疾病的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

脑血栓糖尿病可以吃的如下:
1、豆制品:这类食物除了含有丰富的蛋白质、无机盐和维生素外,大豆油中还含有较多的不饱和脂肪酸,不仅能降低血胆固醇,还能降低血甘油三酯,其中所含的谷甾醇也有降脂作用。
2、粗杂糖:如莜麦粉、荞麦粉、热麦片、玉米粉等,含有多种微量元素、维生素B和膳食纤维。实验证明可以延缓血糖的上升。玉米粉、豆粉、白面按照2:2:1的比例可以做成馒头、煎饼、面条三合一。如果长期停用,不仅有助于降低血糖和脂肪,还能减少饥饿感。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。