前置胎盘的位置则距离宫颈内口较近,甚至已经覆盖宫颈内口;产妇存在剖宫产史的情况下,胎盘覆盖于切口的瘢痕上,胎盘组织距离宫颈口较近,会进一步加重其危险性,造成出血的状况,形成凶险性前置胎盘。凶险性前置胎盘治疗较为困难,大部分患者需要进行手术治疗,甚至采取子宫切除。
前置胎盘是孕期比较常见的情况,主要由于胎盘位置比较低,在孕晚期容易引起阴道流血。
但前置胎盘在条件允许的情况下,在不严重的情况下,尽量保持到足月怀孕。妊娠37-38周之后,如果只是少量的出血,或者前置胎盘本身不会导致出血,那么建议剖宫产。但怀孕28周后,胎盘出现了多次出血,并且出血量一天比一天多,持续怀孕的危险就更大了,不一定要等到足月才行,一般都是通过剖宫产来完成的。不过,大多数情况下,前置胎盘都能保持到足月。
前置胎盘的上移是指妊娠12周左右,这个时候超声波检测的是前置胎盘,胎盘的大多数组织会随着妊娠时间的流逝而向上延伸,从而形成正常的胎盘附着部位。另外,目前还没有其他的方法和药物可以将前置胎盘组织向上移动到子宫上段。前置胎盘的孕妇要注意多休息,禁止同房,减少腹部压力,注意营养,定期做检查。如果有阴道出血的症状,一定要及时就医。
前置胎盘是可以引产的。
通常情况下,如果检查出了前置胎盘,若是想要进行引产,如果检查出的是边缘性前置胎盘和部分性前置胎盘,这时的病情较轻,就可在严密监护下进行引产。如果是完全性前置胎盘,在引产时会造成出血,若是出血较重,那么就需要转为剖宫取胎。
孕妇在日常生活中还需饮食清淡,作息规律,可以缓解身体不适,促进身体的健康。
孕妇在妊娠早期发现胎盘前置不必太惊慌,妊娠第5个月的b超检查表明胎盘位于低位,这是一种低胎盘状态。目前,没有特殊治疗,只能尽可能卧床休息。有少数孕妇在子宫逐渐增大的过程中胎盘的位置会逐渐增大,注意观察是否有腹痛、腰酸、阴道出血等症状。胎盘发育不良的主要影响是导致晚期先兆、流产甚至大出血。
前置胎盘的患者是可以顺产的。
通常情况下,在临床上前置胎盘的类型有:中央性前置胎盘、部分性前置胎盘及边缘性前置胎盘。还要可能不同的类型的胎盘前置情况,来制定不同的分娩方式。采取积极有效的避孕措施,减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎症的发生,避免多产、多次刮宫或引产,以及剖宫产,预防感染,接受妊娠期保健知识,养成良好的生活习惯。若是孕妇在产程中出现阴道流血多等情况,且估计孕妇短时间内无法经阴道分娩,应行急诊剖宫产终止妊娠。