2014年10月开始,劲椎、腰椎、肩周和膝关节疼痛,刚开.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2014年10月开始,劲椎、腰椎、肩周和膝关节疼痛,刚开始以为是腰椎盘突出压迫神经导致,在县城医院用中医按摩、熏蒸的方式治疗后病情没有改善,反而膝关节疼痛加重,11月开始,两边膝关节,肩膀,手肘,胯部出现问题,膝关节蹲下后能考到两边的积液鼓起,已经无法正常走动,无法自行穿衣、早晨起来有晨僵现象,而且骨痛陈对称性和游走性,但都是大关节开始,小关节刚开始是没有发病,后来准入赣州市第一附属医院神经科,排除后又转至该医院风湿免疫科,但很多检查都未明显表明是类风湿关节炎,刚开始医生也不敢下药,后来做了很多检查,派出了其他病情,最后医生说90%是类风湿关节炎才开始下药,吃的要有甲氨蝶呤,云克第一疗程也已经做完,现在开始了第二疗程,但甲氨蝶呤吃完人非常不舒服,对肾脏伤害还也大,现在有两个疑问:1.我真的是类风湿关节炎吗?为什么此类病不好诊断?2.若是类风湿关节炎,还有其他更好地治疗方法吗?
曾经治疗情况和效果:

在赣州市第一附属医院住院,刚开始进了神经科,后来把该科检查都做了一遍排除不是该科病情,后转进风湿免疫科,检查发现风湿因子成阴性,但血沉较高,有60,做了很多检查,包括骨穿,都是正常的,医生一直没有给出最后诊断,只是说90%是类风湿,现在开始手掌心也隐隐有点同痛感了,请医生帮满分析分析

想得到怎样的帮助:

现在有两个疑问:1.我真的是类风湿关节炎吗?为什么此类病不好诊断? 2.若是类风湿关节炎,还有其他更好地治疗方法吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何懿 副主任医师 南方医科大学第三附属医院内科 三级甲等
擅长:强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、红斑狼...
已帮助用户: 3655
病例分析:您好,从您的描述看,个人觉得考虑强直性脊柱炎可能性。需要排除。
意见建议:建议可以做骶髂关节的核磁共振。最好来门诊看看,每周4上午我都出门诊。
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孔庆喜 主治医师 哈尔滨友好风湿病医院其他
擅长:类风湿,风湿,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,关节炎,...
已帮助用户: 7698
问题分析:那风湿性关节炎的诊断标准主要有七条,符合其中的四条就可以完全诊断,从你描述的症状来看,我认为那风湿性关节炎的诊断是成立的。
意见建议:目前针对类风湿关节炎的治疗,主要有以下几种方式,地衣生物制剂的治疗,地儿免疫制剂的应用,第三放射性物质的应用,第四中医中药的对症治疗。现在应用比较多也比较广泛的主要是中医中药的系统治疗,配合着小剂量的西药进行治疗。
相关问答

腰椎的骨质增生并不会导致膝关节疼痛。如果你还有膝关节疼痛,就需要考虑有膝关节的问题。可能有膝关节的骨质增生,或半月板损伤,或者膝关节韧带损伤,或者是关节炎,滑膜炎等。这个具体问题建议到骨科门诊进行进一步详细检查。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

治疗老年人膝盖疼痛的办法有:
1、一般治疗:多休息,少做剧烈的运动;
2、药物治疗:有消炎镇痛药、软骨营养药、中成药等;
3、穿刺治疗:若有膝关节积液,且有剧烈的疼痛,必须立即进行关节腔穿刺,取出积液,并在必要的时候进行关节腔冲洗,清除坏死组织和发炎;
4、手术治疗:微创关节镜手术,关节置换术。具体使用方法要根据临床情况和医生的面诊来确定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

青少年膝关节疼痛可能是运动过度、关节炎等原因引起的。少年膝关节前方疼痛,可能是运动量过大导致的乳酸堆积引起的。此外如果出现关节炎,患者也可能会出现膝关节疼痛的症状,建议患者及时就医,在医生指导下对症治疗。同时在治疗过程中,还需要注意饮食规律,多吃新鲜的蔬菜水果,多吃含钙量比较丰富的食物,少吃辛辣刺激的食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

长时间的苦力劳动,有可能是出现了膝关节炎,关节的韧带损伤,半月板损等,有可能会有膝关节积液。主要是通过改变生活和运动方式,比如通过减轻体重,穿一些旅游鞋或是带减震的旅游鞋什么的,能够帮助膝关节受力减少。平时膝关节要保暖,减少活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

妈妈如果在产后过早、过多地从事家务劳动,或过久地抱孩子,或接触冷水,就会使关节、肌腱和韧带负担过重,就会引起膝关节疼痛。坐月子期间,饮食滋补对于身体尽快恢复具有很大的作用,营养充足加速身体恢复,补充之前生产的亏损,增强体质。多补充钙元素,避免骨质疏松引起的腰痛,是远离月子病不可或缺的一部分。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,老年人膝关节疼痛可能是痛风,也可能是骨关节炎引起的。具体分析如下:
1.痛风:如果老年人进食过多的食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、豆制品、酒类等,可能会导致血尿酸升高,容易引起痛风,进而会导膝关节疼痛。
2.骨关节炎:老年人局部防御能力下降,容易患有骨关节炎,在炎症的刺激下,可能会导致膝关节疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。