常用胰岛素注射部位有上臂外侧、大腿外侧、腹部、臀部,以2平方厘米为一个注射区,每一个注射部位划分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一个区域,不应在一个注射区几次注射。
胰岛素偏高的原因是产生胰岛素抵抗,血糖便得不到控制,体内胰岛β细胞需分泌较多胰岛素,甚至分泌出高于正常值几倍或十几倍才可降低血糖,进而便出现高胰岛素血症。
胰岛素高并不一定就是糖尿病。糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病,其中1型糖尿病主要是由于胰岛素绝对缺乏所引起的,胰岛素并不高。而2型糖尿病是主要存在胰岛素抵抗,在早期胰岛素水平是相对来说比较高。
胰岛素偏高,加强体育锻炼。体力活动可以增加组织对胰岛素的敏感性,降低体重,改善代谢,减轻胰岛素抵抗,使高胰岛素的血症进行缓解,降低心血管并发症。还可以改善饮食结构和进行药物治疗。
进行胰岛素抵抗检查通常是和糖耐量检查相结合而进行。在正常碳水化合物饮食三天的情况下,通过分别留取空腹,75g葡萄糖后30分钟,60分钟以及2小时的血糖,胰岛素水平,通过胰岛素和血糖的关系,以及基础胰岛素和糖耐量后胰岛素升高幅度来判断有无胰岛素抵抗的情况。
糖尿病需要打胰岛素的情况有1型糖尿病依赖于胰岛素控制血糖,1型糖尿病胰岛功能完全缺乏,所以需要外源性补充胰岛素。在急性应激的情况下,或者是重大手术的时候,需要使用胰岛素控制血糖。糖尿病如果合并了严重的并发症,比如合并了急性感染、心脑血管疾病、严重的眼底病变、肾脏病变、视网膜病变,甚至下肢血管的病变,都是需要打胰岛素的。